консультации
Аденокарцинома прямой кишки, метастазы в печень
Жалобы на данный момент
слабость, утомляемость
Прошедшие обследования
МРТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием, шагом 5мм: В С2 печени определяется гиподенсной мягкотканной плотности объемное образование размерами 14 мм в диаметре с нечеткими контурами, в артериальную и венозную фазу накапливает контраст по контуру, в отскроченную фазу сбрасывает контраст с периферии. Аналогичных два образования определяются в С8, размерами 57 и 25 мм в диаметре , в С7 размерами 26мм, в С5 размерами 26 мм. Структура паренхимы однородная, плотность55ед HU Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Желчный пузырь без изменений. В селезенке дополнительных патологических образований не отмечено. Поджелудочная железа не увеличена, полосчатость сохранена. Панкреатический проток не визуализируется. Почки без изменений. Выделительная функция почек не нарушена . в надпочечниках дополнитлеьных объемных образований не определяется. Лимфатические узлы не увеличены. Свободной жидкости в брюшной плости не обнаружено.
Данные биопсии и гистологии
аденокарцинома
Предшествующее лечение
2.09.09 операция: передняя резекция прямой кишки (паллиатив). Затем стандартная химиотерапия фторурацилом/лейковарином+ авастин по схеме (14 курсов)
Комментарии (1)
Учитывая количество метастазов и их локализацию в обеих долях печени единственной оправданной тактикой лечения является продолжение системной химиотерапии.