консультации
Аденокарцинома предстательной железы, T4N1M1c
Светлана 06.06.2013
Архивная запись
Здравствуйте, моему отцу поставили вышеуказанный диагноз. Онколог сказал, что в печени и легком мтс нет - это гемангиомы и гамартома. МТС находятся на мочевом пузыре, лимфоузлах и кости. Оперировать сказали поздно, т.к. опухоль вышла за пределы пред. железы и лимфоузлы не оперируются. Нам назначили МАБ и отправили на лечение по месту жительства.
Дополнительного обследования (остеосцинтиграфию) на степень распространия мтс в костях не сделали, насколько поражены лимфоузлы мне тоже не уточнили.Скажите,пожалуйста, можно ли удалять пораженные л/узлы и нужно ли нам еще какое-либо лечение, помимо блокады, чтобы приглушить распростроние рака. Есть ли хоть маленькая надежда спасти отца?
Жалобы на данный момент
Затрудненное мочеиспускание, боли в промежности когда сидит, общая слабость организма
Прошедшие обследования
1) электрокардиограмма: Ритм синусовый сЧСС = 75 уд/мин. Нарушение внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости,Признаки перегрузки левого предсердия. Умеренные диффузные изменения в миокарде.<br /> 2)заключение УЗИ мочепол. системы: Уретерогидронефроз слева. Незначительные диффузные изменения обеих почек, Увеличение размеров и выраженные диффузные изменения ткани простаты с признаками парауретрального фиброзакальциноза, более характерные для c-r простаты.<br /> УЗИ брюшной полости: множественные обьемно-солидные образования в печени(онколог сказал, что это гемангиомы), Киста левой доли печени, умеренные диффузные изменения паренхимы печени и pancreas. Умеренные структурные изменения стенки желчного пузыря, полипы желчного пузыря.<br /> 3)Рентгенодиагностика:Гамартома в нижней доле правого легкого.<br /> 4)КТ молого таза:t-r малого таза(предстат. железы с распространением на стенку мочевого пузыря, обструкцией устья левого мочеточника), левосторонний гидроуротеронефроз. Вторичное поражение лимфоузлов таза и забрюшинных лимфоузлов, костей таза. Очаговые образования печени, с учетом характера контрастирования, могут соответствовать гемангиомам, но не представляется возможность полностью исключить вторичный характер данных очагов. Мелкая киста правой доли печени, Дозовая нагрузка (мл3в): 19,9 мл3в<br /> 5)КТ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ: картина очагового образования нижней доли правого легкого, мелкого очага на междолевой плевре слева(вероятнее, очаги вторичного характера). Дозовая нагрузка:4.1 мл3в
Данные биопсии и гистологии
Низкодифференцированная аденокарцинома индекс Gleason 9 (5+4), локалолизующаяся в двух долях во всех биоптатах, занимающая до 90% обьема биоптатов, с экстракапсулярным распространением опухоли в прилегающие ткани справа и слева, интра-, эктаракапсулярной периневральной инвазией.
Предшествующее лечение
23.05.13. Троакарная цистостомия<br /> 24.05.13 Полифокальная трансректабельная биопсия простаты
Комментарии (1)
Маркова Анна Сергеевна
06.06.2013 23:06:00
Здравствуйте, речь идет о сильно запущенном раке простаты, 4 стадия заболевания. Лечение назначено верно. Хирургическое лечение здесь не сможет помочь, впрочем как и лучевая терапия. Гормональная терапия - это единственный возможный метод лечения, который может затормозить на какое-то время развитие опухоли. Также с учетом поражения костей скелета показано применение препаратов золедроновой кислоты (бисфосфонаты).
С ув., Маркова АС
Яндекс.Метрика