консультации
Аденокарцинома предстательной железы T3NxM1b
Жалобы на данный момент
боли в костях (поясница, бедро), головокружение, запоры, слабость, тошнота, рвота (в машине)
Прошедшие обследования
Сцинтиграфия костей скелета в феврале 2012г: множественные очаги гиперфиксации РФП в костях таза, головках бедренных костей, височной кости, грудине, во всех отделах позвоночника
Данные биопсии и гистологии
Биопсия от 2009 г, среднедифференцированные и низкодифф.участки в предст.железе, по Глисону 8 баллов
Предшествующее лечение
билумид 50 мг, трипторелин 11,7, зомета 4 мг. операций не было.
1) полагаю, в данном случае можно
2) да, это разные препараты (можно добавить препараты кальция)
3) целесообразность и возможность назначения химиотерапии должен решать химиотерапевт
4) да, химиотерапия поможет снять боль, также возможно облучение основных костных очагов и введение радиоактивных препаратов, но не везде доступна последняя методика). Но только проведение химиотерапии позволяет замедлить прогрессирование и продлить жизнь больному. Надо взвешивать потенциальный вред и пользу лечения, что во многом определяется состоянием больного.
5) при наличии компрессии спинного мозга будет соответствующая клиническая картина в зависимости от уровня компрессии (сильная боль, онемение конечностей и снижению мышечной силы), угроза компрессии может быть выявлена при рентгенологическом исследовании). Есть хирургические операции, устраняющие компрессию (ламинэктомия).
С ув., Маркова АС
На данный момент у папы сильная слабость, головокружение и почти полное отсутствие аппетита. Буквально заставляем как ребенка хоть что-то съесть. И еще температура скачущая, то норма, то 37,2-37,4.
1) С чем может быть связана температура?
2) На счет миокальцика я поняла, что нужно или его или препараты кальция?У папы кальций 1,9 ммоль/л
3) Препарат трамал для обезболивания можно прерывать и как?После зометы вроде у папы боль меньше, пропустили уколы обезболивания и у него появилась слабость, "круги перед глазами". Это может быть из-за пропуска трамала?
4) Как улучшить аппетит?
2)миокальцик - это кальцитонин, он препятствует вымывания кальция из костной ткани, а препараты кальция просто позволяют восполнять дефицит кальция, можно и то, и другое
3) после этого, не значит вследствие этого: прием трамала можно прерывать (чем вызван ваш вопрос)
4) давать есть то, что хочется; заставлять есть хотя бы понемногу; давать почувствовать вкус каких-то продуктов с "ярким вкусом" (например, долька апельсина)
1) Для поднятия гемоглобина какой лучше препарат использовать и в какой дозе?
2) Входит ли миакальцик в перечень препаратов, которые выдаются онкобольным бесплатно и как его применять?
1)Адекватны ли дозы назначенных препаратов, я читала о совсем других дозировках лечения (врач очень торопился, наделал кучу ошибок в справке,мог ли и тут ошибиться?)
2) через какое время нужно сделать анализ крови?
3) чего нужно опасаться, находясь дома, а не в стационаре, каких побочных эффектов или симптомов, что должно насторожить?
4) как проводится химиотерапия (нам ничего не объяснили), сколько нужно сделать будет инфузий?как оценивать эффективность?
5) нужны ли дополнительные методы исследования (узи брюшной полости или др.)?
Вот анализ: гемоглобин 114 г/л, эритроциты 3,7 на 10в12/л, лейкоциты 1,8 на 10в 9/л, гранулоциты 29%, лимфоциты 48%, тромбоциты 180 на 10 в 9/л, соэ - 38мм
Я так понимаю, что в результате химии у папы упали лейкоциты. Является ли это противопоказанием для зометы?что делать?ничего не назначили, сказали хорошо питаться и пересдать анализ.
С ув., Маркова АС
С ув., Маркова АС
С ув., Маркова АС
Начало | Пред. | 1 2 | След. | Конец