консультации
аденокарцинома правой МЖ
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
УЗИ(16.04.2014) Образование(сr)правой молочной железы размером 1,32-1,16см.,на 6 см. от первичного очага ближе к подмышечной впадине образование размером 3,4 - 1,79 см.(В 2005 г. оно было размерами 2 - 1,8 см.) КТ ОГК(24.04.2014) МТС-поражение плевры,медиастинальных лимфоузлов,подключичных,подмышечных лимфоузлов справа,Th1 позвонка.
Данные биопсии и гистологии
Люминальный тип А. HER2-1+,Ki67-15%,PR-100%.ЭР -100%
Предшествующее лечение
1997 г.(Т3N1М0)-лучевая терапия 40 сеансов по 40 Грей,затем еще 15 по 50 Грей. Затем сразу 6 курсов химиотерапии с января по август 1998 препаратами Винкристин 2 мг,Метотрексат 40 мг,Циклофосфан 600 мг.Операция не проводилась.ХЛТ закончена с полной регрессией.С сентября 1998 г. по август 2003г. гормонотерапия Нолвадекс. В 2005 г. обнаружен мтс в подмышечном лимфоузле справа. Проведена ХТ Доксорубицин 1 курс,затем ГТ Фемара 3 месяца
что за препарат зобон?
Нужна консультация радиолога.
От костных мтс - препарат зомета.
Ваши онкологи достаточно грамотно проводят лечение. Назначение Фазлодекса оправдано, тем более если его до этого не назначали.
Лучевая терапия на левую грудь и абляция печени способны повлиять только местно, тогда как в это же время могут появляться другие метастазы. Приведет ли такая тактика к успеху? Трудно ответить. Абляцию можно проводить если количество метастазов в печени не велико и они небольшого размера. Вместо лучевой терапии на молочную железу можно подумать о ее хирургическом удалении. Приведут ли эти методы лечения к удлинению жизни - неизвестно. Ухудшат ли они качество жизни - возможно. В любом случае окончательное решение остается за Вами.
Возможно, немного метастазы в печени уменьшаться. Посмотрим как они поведут себя на Фазлодексе.
Лучше провести химиотерапию, пока биохимические показатели печени позволяют ее назначить. Повышение уровней трансаминаз до не более чем в 3 раза не является абсолютным противопоказанием к началу химиотерапии. Перед началом и параллельно с химиотерапией можно принимать гептрал. Выбор схемы химиотерапии - паклитаксел+бевацизумаб. Есть незначительный лейкоцитоз, перед проведением химиотерапии необходимо исключить инфекционный процесс.
Если боли не контролируются трамадолом, назначаются наркотические анальгетики.
Начало | Пред. | 1 2 | След. | Конец