консультации
Аденокарцинома эндометрия, T4NxM1. Кл. гр. 4
Анохин Александр 20.08.2007
Архивная запись
Неделю назад маме был поставлен диагноз Аденокарцинома эндометрия, T4NxM1. Кл. гр. 4. Ниже приведено заключение.

Выписной Эпикриз
Возраст: 60 лет
Поступила: 06.08.2007
Выписана: 16.08.2007
Адрес: Нефтеюганский район гп. Пойковский, мкр.4, д.4, кв. 19
Поступила в плановом порядке, с жалобами на кровотечение из половых путей в июне в течении недели, выраженный болевой синдром, резкая слабость, повышенную утомляемость

Клинический диагноз:
Основной: Аденокарцинома эндометрия, T4NxM1. Кл. гр. 4.
Осложнения основного: Прорастание в мочевой пузырь, метастазирование во влагалище. Некроз опухоли, интермиттирующие маточные кровотечения. Нарастающая раковая интоксикация. Выраженный болевой синдром. Анемия легкой степени смешанного генеза.
Сопутствующий: сахарный диабет 1 типа, тяжелое течение, субкомпенсация. Диабетическая микроангиопатия. Диабетическая нефропатия, ст. протеинурии, ХПН. Диабетическая полинейропатия нижних конечностей, сенсомоторная форма. Диабетическая катаракта 11, ст. 2, риск 4.

Лечебно-диагностические операции: 07.08.2007 диагностическая гистероскопия. РДВ ц/к и полости матки.

Гистоанализ №2957-66 то 14.08.2007: светлоклеточная аденокарциома эндометрия с некрозами.
Стеклопрепараты отданы на руки

Цистоскопия от 13.08.2007: объем мочевого пузыря 400,0. Слизистая мочевого пузыря преимущественно без изменений. Задняя стенка мочевого пузыря приподнята. Правое устье мочеточника без особенностей. Слевав область устья приподнята, слизистая инфильтрирована. На 1,5 см ниже устья левого мочеточника выявлена опухоль полиповидная, наширокой ножке, размером 1,5x2 см. Моча выбрасывается с обеих сторон. Биопсия 3 кусочка. Заключение
Заключение: В1 мочевого пузыря.

Сигмоскопия № 560 13.08.07: осмотрена толстая кишка до н/3 сигмовидной кишки (на 30 см). На 12 см имеется умеренное сдавливание овальным образованием. Заключение: Хр. Проктосигмоидит

Проведено лечение:
Паренетерально: стадол, анальгин+димедрол, реополиглюкин, раствор Рингера этамзилат, сибазон, рибоксин, эссенциале, милдронат, церукал
Таблетированная терапия: аскорутин, фестал, энап, эналаприл
Ректально: диклофенак.

Хотели просто выписать домой, поднял шум и отправили в Сургут на "консилиум". Результат нулевой, никакого лечения не назначено абсолютно. Все передано участковому терапевту!!!(( Терапевт назначил только обезболиваюшие (трамал) которые мы колим буквально через 4-5 часов. Очень сильные боли(((
Я не верю что совсем ничего нельзя сделать....
Не хочу и не могу просто смотреть как она умирает..... Помогите хоть советом....пожалуйста
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
Комментарии (2)
Жуков Николай Владимирович
20.08.2007 11:08:00
Уважаемый Александр! Вопрос обезболивания может быть решен весьма просто - если не помагает трамадол, нужно назначать более сильные обезболивающие (промедол, морфин). От боли человек страдать не должен. А вот по поводу лечения - боюсь, дистанционно проконсультировать будет сложно (у Вашей мамы есть весьма серьезные сопутствующие заболевания, которые могут препятствовать проведению лечения, а оценить их тяжесть на расстоянии трудно). В принципе, в такой ситуации назначают химиотерапию +/- лучевая терапия. Весь вопрос в том, сможет ли ваша мама их перенести (не принесет ли лечение больше вреда, чем пользы).
С уважением, Жуков Н.В.
Анохин Александр
20.08.2007 11:08:00
Спасибо за ответ Николай Владимирович! Будем пробовать искать хорошие клиники, поскольку в Сургуте нам прямо отказали.
Яндекс.Метрика