консультации
аденокарцимомаТзNxMo
Владимир Анатольевич 28.03.2011
Архивная запись
в июне 2010 года мой отец лежал в больницег.Жуковский - на обследовании по другому заболеванию, ПСА -227
месяц в августе пили флутамид стало ПСА-80
состояние было удовлетворительное но почувствовали печень перестали пить его
ПСА увеличилось до 150
в декабре удалили яички в г. Балашов Саратовской области(отец прописан там),после операции назначают Андрокур,потом Люкрин
стало хуже боли в ноге отечность,на шее в лимфах шишки появились,боли в промежности
после консультации в Жуковском
стали пить Флутамид,+Мегейс
пьем это только неделю
но состояние не улучшаеться,аппетит плохой,боли в промежности и опухоль ее,нога опухла
Что делать ?
Жалобы на данный момент
плохой аппетит,боли в низу живота,нога опухла
Прошедшие обследования
ПСА-227 22.06.10<br /> ПСА-80 30.07.10(после Флутамида)<br /> Узи предстательной железы З0.07.10 размер 44х43х46 структура не однородная,конкременты нет,контур не ровный,форма округлая,эхогенность повышена<br /> операция по удалению яичек 7.12.10
Данные биопсии и гистологии
нет
Предшествующее лечение
В августе 2010- флутамид один месяц,<br /> 07.12.10 удалили яички,потом андрокурв январе 2010,в феврале Люкрин депо укол<br /> сейчас Флутамид+Мегейс в течении недели пьем
Комментарии (5)
Маркова Анна Сергеевна
28.03.2011 12:03:00
Здравствуйте, если удалены яички уколы препарата Люкрин депо (как и других аналогов ЛГРГ) делать не нужно. Какой уровень ПСА на данный момент? полагаю, не стоит так хаотично менять препараты. Если вы не делали, то нужно обязательно выполнить сканирование костей скелета. Если есть метастазы в костях - показаны бисфосфонаты. При выраженном болевом синдроме необходимо принимать обезболивающие. При появлении отеков ног рекомндуется постоянное ношение компрессионных чулок.
Нарушев Владимир Анатольевич
28.03.2011 12:03:00
Спасибо Анна Сереевна!!!
Состояние ухудшилось и мы не можем сделать ПСА и сканирование костей скелета
Появились сильные боли внизу живота и левом паху(как жила какая то),опухла мошонка
Врач назначил Трамадол
Но после обезболивающих уколов Трамадола и таблеток появился рвотный рефлекс и пропал аппетит,вообще не хочет есть!!!!
может надо другие обезболивающие ?
ЧТО ДЕЛАТЬ ?
Врач посоветовал церукал поколоть и назначил другой препарат
вместо флутамида(пили почти месяц и стало хуже),теперь Билумид
не могло ли быть хуже после удаления яичек?
может не надо было делать?ведь метастазы могли быть там
Может надо применять бисфосфонаты ?
отчего такие боли ?
ПОМОГИТЕ!!!!
Можно ли попасть к Вам на консультацию ?
Маркова Анна Сергеевна
28.03.2011 12:03:00
Здравствуйте!
Наблюдается прогрессирование опухолевого процесса. Удаление яичек было необходимо для снижения уровня мужских половых гормонов и, как следствие, торможения роста опухоли. Необходимо обязательно сдать анализ крови на ПСА - если нет возможности для этого пойти в поликлинику, то можно вызвать медсестру для забора крови на дому из любой частной лаборатории -например, Гемотест, Инвитро и др. Уровень ПСА - это сейчас критерий эффективности лечения. Бисфосфонаты применяют при наличии метастазов в костях. В вашем случае вероятность наличия метастазов в костях весьма высока. Признаком наличия костных метастазов могут быть боли в костях, повышение уровня щелочной фосфатазы в биохимическом анализе крови. Так что скорее всего надо, но надо выполнить либо сканирование, либо (если есть боли в костях) - можно сделать прицельный рентгеновский снимок этого участка, там тоже будут видны метастазы. Действуйте!
Что касается обезболивающих, Трамадол - хороший препарат, но, его желательно дополнять другими препаратами, ознакомьтесь с информацией на нашем сайте http://netoncology.ru/patient/complications/1265/
С ув., Маркова А.С.
Нарушев Владимир Анатольевич
28.03.2011 12:03:00
Спасибо!!! Анна Сергеевна
На данном этапе снять бы боль( я просмотрел вашу рекомендацию по приминению трамадола в дополнении с другими препаратами -по схемам ,огромное спасибо !!!) а потом сдать кровь на ПСА и щелочной фосфатазы
Но на боли в костях вроде не жалуеться,хотя при сильных болях можно ли знать кость это или нет ?
Отчего рвота и потеря аппетита ? силком пытаемся кормить
вначале месяца отец был еще ничего
а сейчас все плохо
Жду Вашего совета
Очень благодарен Вам
Маркова Анна Сергеевна
28.03.2011 12:03:00
Здравствуйте, отсутствие аппетита обусловлено опухолевой интоксикацией, ослаблением организма. Не теряйте время, начинайте обследования, от этих результатов зависит дальнейшая тактика лечения.
Яндекс.Метрика