консультации
Аденокарценома прямой кишки Т3N0M0, ст.II, гр. III
Владимир 10.06.2011
Архивная запись
1. Прокоментируйте, пожалуйста, переквалификацию аденокарциномы с G1 на G2. Неточность анализа или обычное явление? Если присутствуют клетки обоих типов, практикуется ли указание на это в результатах анализа (напр. Са G1,G2)?
2. В послеоперационной выписке из онкологии о необходимости химиотерапии не сказано ( и я ее не проходил). При этом устно онкохирург предложил показаться ему через 1 мес после выписки. О химиотерапии- ни слова. А в выписке в амбулаторной карты поликлинического отделения онкоцентра имеется запись- «осмотр в ОО через 2 недели для курса ПХТВ».
3. Как реагировать на последний анализ онкомаркеров (СА 19-9)? Есть ли способ уточняющий повышение СА 19-9 по причине, например, печени, желчного пузыря (щелочная фосфотаза?)
Жалобы на данный момент
Жалоб нет
Прошедшие обследования
Онкомаркеры: 14.03.2011г. РЭА = 2,5нг/мл, СА 19-9 = 12,8 ед/мл.<br /> 08.06.2011г. РЭА = 1,2нг/мл, СА 19-9 = 36,5 ед/мл.<br /> УЗИ печени: 27.04.2011г. = забрюшинных и висцеральных л/у по доступным группам риска (визуально?) не выявлено.<br /> Рентгенография: 13.01.2011г. = норма<br />
Данные биопсии и гистологии
Гистология от 31.12.2010 (до операции) – аденокарцинома G1.<br /> Гистология послеоперационная- лимфоузлы, линия резекции без онкопатологии. Жировая клетчатка с участками лимфоидной ткани. Аденокарцинома G2, инфильтрующий рост в мышечный слой.<br />
Предшествующее лечение
17.01.-20.01.2011г. курс лучевой терапии 5Гр х 4= 20Гр.<br /> 20.01.2011г. БАР прямой кишки с низведением сигмы по поводу карциномы прямой кишки н/а отдела (5-6 см).<br />
Комментарии (1)
Гордеев Сергей Сергеевич
10.06.2011 16:06:00
При данной стадии заболевания адьювантная химиотерапия стандартно не проводится. Показатели маркёра на верхней границе нормы, имеет смысл пересдать анализ через 1 месяц.
Яндекс.Метрика