консультации
?
Анатолий Фёдорович 06.11.2010
Архивная запись
Уважаемый Аслан Камраддинович.
Большое спасибо за совет, который Вы дали на моё письмо по поводу болезни моего отца. Вы рекомендовали сделать компьютерную томографию а затем в случае если есть подозрение на опухолевый процесс, необходимо проведение чрезкожной биопсии. К сожалению пока по состоянию здоровья и позиции лечащего врача этого сделать пока не удалось. Однако удалось провести повторное исследование на МРТ.
Коротко результаты таковы: "ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP картина патологического МРС от костного мозга Th11-L1
позвонков, вероятно вторичного генеза, патологического перелома тела TM2 позвонка
с формированием стеноза костного позвоночного канала на этом уровне , наличием
нерезко выраженного паравертебрального и зпидурального компонентов.
Дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроз);
дорзальной протрузии L3/4. диска. Отрицательные динамические изменения в
сравнении с протоколом № 26883 от 14.09.2010." (подробно в конце письма).

Лечащий врач на основание сравнения МРТ (динамики процесса), состояния больного (не проводя больше никаких исследований сделал вывод, о нецелесообразности (бесполезности) направления в Областной онкодиспансер (не даёт направления). Считаете ли Вы что мне как сыну нужно согласиться с бездействием по этому вопросу(положиться только на мнение лечащего врача(он хирург но не онколог)?
Полный текст повторной МРТ диагностики:
Центр МРТ-диагностики
г.Орел, ильница ОАО РЖД, ул. 3-я курская 56, Тел 73-40-38; 73-40-37

Магнитно-резонансная томография
Фамилия, имя, отчество: Сидоров Ф.А.
Дата рождения: 16.08.1936
Пол: муж.
Область исследования, пояснично-крестцовый отдел позвоночника
Номер исследования: 35081
Исследование проводится в динамике в сравнении с протоколом № 26883 от 14.09,2010.
На серии контрольных MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях:
Физиологический поясничный лордоз уплощен.
Определяется патологический МРС от тел и отростков Th11,Th12,L1 позвонков, в виде понижения в Т2, понижения в T1 режиме, дужки Th 12 позвонка вздуты, имеется нерезко выраженный паравертебральный и эпидуральный компоненты.Определяется неравномерная двояковогнутая деформация тела ТЫ 2 позвонка (преимущественнно за счет каудальной площедки) до 1/2 первоначальной высоты , с увеличением передне-заднего размера дорзально на 0,3см с формированием стеноза костного позвоночного канала на этом уровне (минимальный сагиттальный размер костного позвоночного канала на уровне тела Th12 позвонка - 1.1см) с компрессией прилежащих секторов дурального мешка.
Высота и форма тел других позвонков не изменены. Определяются краевые костные остеофиты по передним и боковым контурам тел Th10-L5 позвонков, узуративные дефекты (грыжи Шморля) в телах Th11-L1 позвонков.
Снижена высота и интенсивность MP-сигнала от Th11/12,Th12/L1,L1/2 дисков.
Костный позвоночный канал в остальных отделах не сужен в сагиттальной плоскости .
В теле L2 позвонка определяется гиперинтенсивный по Т2 и Т1 очаг неоднородной структуры, с четкими контурами, размерами 1,0x0,7см /возможно мелкая гемангиома/.
Дорзальные протрузии дисков:
диффузная L3/4, размером 0,2 см, с умеренной деформацией дурального мешка;
минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен - 2,1см; фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, умеренно сужен с обеих сторон;
Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию; ширину и однородную структуру.
Пре и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Визуализируются признаки спондилоартроза на уровне L3-S1 сегментов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP картина патологического МРС от костного мозга Th11-L1
позвонков, вероятно вторичного генеза, патологического перелома тела TM2 позвонка
с формированием стеноза костного позвоночного канала на этом уровне , наличием
нерезко выраженного паравертебрального и зпидурального компонентов.
Дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроз);
дорзальной протрузии L3/4. диска. Отрицательные динамические изменения в
сравнении с протоколом № 26883 от 14.09.2010.
01.11.2010 Врач, Шестопалова И.Г.

Жалобы на данный момент
сильны боли в поясничном отделе позвоночника
Прошедшие обследования
МРТ (2 раза)<br /> MP картина патологического МРС от костного мозга Th11-L1<br /> позвонков, вероятно вторичного генеза, патологического перелома тела TM2 позвонка<br /> с формированием стеноза костного позвоночного канала на этом уровне , наличием<br /> нерезко выраженного паравертебрального и зпидурального компонентов.<br /> Дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроз);<br /> дорзальной протрузии L3/4. диска. Отрицательные динамические изменения <br />
Данные биопсии и гистологии
нет
Предшествующее лечение
Удаление почки в связи с опухолью
Комментарии (0)
Яндекс.Метрика