консультации
2Б T2N1M0
Жалобы на данный момент
слабость,боли в руке, грудном отделе позвоночника, головные боли, головокружение, боли в костях, часто появляются тощнота, одышка, иногда изжога
Прошедшие обследования
ОАК: лейкоциты 3,1; эритроциты 2, 8; соэ 33.<br />
МРТ головного мозга: кистозное расширение оптико-хиазмальной цистерны ("пустое турецкое седло"), единичные очаговые изменения вещества мозга дистрофического (дисциркуляторного) хар-ра.<br />
УЗИ внутренних органов: диффузные изменения поджелудочной железы.<br />
УЗИ м/ж: в мягких тканях слева в проекции 2 м/р, м/у передне и среднеключичной линией лоцируется ан-гипоэхогенное обр-ние 8,5х5 мм с нечетким контуром, с двусторонними акустиками. Региональныелимфоузлы визуалируются в правой аксилярной области 14х6,5 мм - в инв.; 11х5 мм. Зак-ние:состояние после мастэктомии слева.Олеогранулема?киста с густым содержанием? (гематома?серома?) в мягких тканях передней груд. ст. слева. Инволютивные изменения правой м/ж.
Данные биопсии и гистологии
инфильтрирующий протоковый рак, метостазы в трех лимфоузлах
Предшествующее лечение
12.03.2009 г. радикальная мастэктомия по Пейти слева, 6 курсов ПХТ (FAC), курс послеоперационной р-терапии (20 дней)
Меня смутило Ваше УЗИ. Надо в динамике понаблюдать за этими узлами по УЗИ, может быть пропунктировать по возможности. Делали ли Вы остесцинтиграфию? Надо исключить метстатический характер болей в костях.
С ув. Е.Ф.
Насчет гормонотерапии - безобразие - Вам она показана!!!
И обязательно сделайте анализ на мутацию гена BRCA 1 и 2, это делают любые крупные лаборатории в больших городах: Москва, Питер и другие.
Это покажет нам - есть ли опасность нового рака, с учетом Вашей наследственности.
Е.Ф.
Насчет гормонотерапии - безобразие - Вам она показана!!!
И обязательно сделайте анализ на мутацию гена BRCA 1 и 2, это делают любые крупные лаборатории в больших городах: Москва, Питер и другие.
Это покажет нам - есть ли опасность нового рака, с учетом Вашей наследственности.
Е.Ф.
Для сравнения: УЗИ м/ж от 17.02.2010 г:В подключичной области слева лоцируется гипоэхогенное обр-ние 3,8 мм.Зак-ние:УЗ признаки инволютивных изменений структуры правой м/ж. Лимфоузел подключичной области слева? и вот последнее УЗИ м/желез от 20.05 2010г:В мягких тканях слева в проекции 2м/р, м/у передне- и среднеключичной линией лоцируется ан-гипоэхогенное образование 8, 5 х 5 мм с нечетким контуром, с двусторонними боковами акустиками. Региональные лимфоузлы визуализируются в правой аксиллярной области 14 х 6, 5 мм - в инвол.; 11 х 5 мм. Зак-ние: состояние после мастэктомии слева. Олеогранулема? киста с густым содержимым? (гематома? серома?) в мягких тканях передней грудной стенки слева. Инволютивные изменения правой м/ж.Объясните, пожалуйста, что это значит?
И Вы пишите про анализ на мутацию гена, если в Москве сдавать это платно ( у меня 2 группа инвалидности) и где в Москве можно сдать?
Е.Ф.