консультации
2016 г. Рак молочной железы ст. 2 Т2N0M0 , без mts в лимфоузлы
Жалобы на данный момент
Появились метастазы в легкие
Прошедшие обследования
ПЭТ/КТ от 26.082016 г картина метаболически неактивного очага в н/доле правого легкого ,подозрительно на mts.
Данные биопсии и гистологии
макроскопическое :2782/16-4ст,1488/16-2 ст. ИГХ-4ст.+бл.<br />
Микроскопическое:В гот.п-ах 1488/16 мелкие кусочки ткани молочной железы с комплексами инвазивного рака 2 ст. злокачественности. По ИГХ пр-там этого кусочка:опухоль положительна по рецепторам гармонов(ЭР и ПР по 8 баллов); отрицательна по Her-2-neu, индекс по Ki -67 около 60%.В пр-тах 2782/16 узел в молочной железе имеет строение инвазивного рака БДУ2 ст. злокачественности. В лимфоузлах-реактивные изменения.
Предшествующее лечение
02.02.2016 г. операция мастектомии справа. 22.03 2016 г. операция по удалению яичников профилактическая.курс гормонотерапии ингибиторами ароматазы.
При появлении метастазов, стандартов в выборе определенной схемы лечения нет. Рекомендуется начинать или с гормонотерапии или с антрациклин-содержащих схем (красная химия). Выбор той или иной схемы - индивидуальный процесс, и может зависеть от множества факторов.
Если Вам на момент выявления метастазов не проводилась сцинтиграфия костей скелета, то следует ее провести. Возникновение болей в грудной клетки характерно для ряда заболеваний. Если эти боли связаны с метастазами, то причину возможно удаться определить по данным КТ.
По поводу накапливающейся слизи в горле - возможно течение воспалительного процесса. Для его исключения необходима консультация врача, который проводил химиотерапию, консультация ЛОР, сдать общий анализ крови. Принимаете ли Вы сейчас таблетки от тошноты? Достаточно ли пьете жидкости в течение суток?
Те кто ведет активный образ жизни и не унывает могут рассчитывать на большее. По прогнозу я Вам ничего определенного сказать не могу, но по сравнению с другими биологическими подтипами рака молочной железы он несколько хуже.
Учитывая, что Вы получаете красную химиотерапию, необходимо следить за работой сердца, с помощью кардиолога и проведения ЭХО-кардиографии. В ряде случаев боли в спине могут наблюдаться из-за проблем сердца.
Те или иные препараты назначаются в зависимости от выявленных симптомов, изменения в анализах крови. Панацеи по восстановлению организма после химиотерапии нет. После химиотерапии рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (не менее 2-х литров в сутки) для лучшего вывода химиопрепаратов из организма.