консультации
2011г. с-к левой молочной железыpT2N1M0 IIб st, 2015 - метастазы в кости скелета, печень, легкие.
александра 31.01.2017
Архивная запись
Возможна ли зависимость от наркотических обезболивающих?
С ноября 2015 мама получает в качестве обезболивания наркотические препараты. на данный момент это: журниста 32 1 таблетка в день , морфин 7 кубиков в день (3 кубика около 9:00 , 2 кубика около 16:00, 2 кубика перед сном около 23:00)
до этого дозы была меньше, около месяца назад увеличили дозу морфина, сейчас мама просит снова добавить.
Действие укола длиться примерно 3-4 часа, потом начинается тремор, беспокойство, агрессивность, бросает то в жар то в холод. Мама свое состояние описывает следующим образом: по боли еще терпимо, но хочется, чтобы укололи.
Может ли в данном случае быть зависимость от препаратов? До какой дозы возможно увеличивать морфин? Если есть зависимость, как помочь маме снимать это состояние нервозности и тревожности, чтобы максимально отсрочить следующий укол? Спасибо!
Жалобы на данный момент
болевой синдром
Прошедшие обследования
примерно раз в месяц направляют на снимок легких, костей, узи печени. 06/12/2016 был отмечен прогресс, последнее обледование от 24/01/2017 показало стабилизацию.
Данные биопсии и гистологии
инф. протоковый рак GII, Эстроген - умеренно позитивная р/я, Прогестерон - резко позитивная р/я, Her2neo ум. позитивная р/я.
Предшествующее лечение
Радикальная мастэктомия по Мадэну 10.11.2011<br /> 4 курса ПХТ по схеме CAА<br /> курс лучевой терапии 29.11.11 - 31.01.12<br /> введение золедроновой кислоты с 06/11/15<br /> гормонотерапия тамоксифеном до 10/11/12<br /> гормонотерапия анастразолом 10/11/15 - 06/12/2016<br /> паллиативный курс пхт паклитаксел + карбоплатин.<br /> <br /> На данный момент проходит химиотерапию капельницы (если не ошибаюсь, лекарство то же)<br /> провера 2 таб в неделю<br /> капецитабин по схеме<br /> золедроновая кислота<br /> <br /> обезболивание Журниста 32 по 1 таб в день + морфин
Комментарии (1)
Абдуллаев Руслан Тагирович
31.01.2017 14:01:00
Здравствуйте, Алесандра.

Действительно, при использовании морфина возможно формирование зависимости. Для того, чтобы разобраться в этой ситуации необходима консультация нарколога. Если зависимость выявится, то для ее лечения будет предусмотрено постепенное снижение дозы морфина с одновременной оценкой болевого синдрома, а также назначены дополнительные препараты, снижающие уровень тревожности.
Яндекс.Метрика