Как и другие формы лейкоза, ХМЛ не имеет стадий. Кроме того, это неустойчивое заболевание классифицируется по трем фазам развития: хроническая, фаза акселерации, бластная
- Хроническая фаза – в начальной фазе в крови и костном мозге больного менее 5% бластных клеток и промиелоцитов (незрелых гранулоцитов). Эта фаза отмечена повышенной выработкой гранулоцитов. Симптомы при этом обычно слабо выражены, эффективно традиционное лечение.
- Фаза акселерации. В этой прогрессирующей фазе количество бластных клеток составляет от 5% до 30%. На этом этапе в лейкемических клетках выявляется больше хромосомных нарушений, помимо филадельфийской хромосомы, поэтому вырабатывается больше патологических клеток. Сильно выражены симптомы, такие как лихорадка, сниженный аппетит, потеря веса, терапия может быть мало эффективна.
- Бластная фаза (острая фаза, бластный криз) – в этой окончательной фазе в крови и образцах ткани костного мозга больного количество бластных клеток превышает 30%. Бластные клетки зачастую вторгаются в другие ткани и органы помимо костного мозга. Во время этой фазы, заболевание переходит в агрессивную форму - острый лейкоз (70% - острый миелоидный лейкоз, 30% - острый лимфоцитарный лейкоз). При отсутствии лечения ХМЛ приводит к смерти примерно у 20% больных ежегодно.