Трёхмерная трансперинеальная биопсия простаты позволяет более точно диагностировать заболевание и может повлиять на тактику дальнейшего лечения

Для верификации диагноза рака предстательной железы в настоящее время используется чрезкишечная биопсия под контролем ТРУЗИ. Однако данный метод обладает достаточно низкой точностью и имеет большое количество ложноотрицательных результатов. Трёхмерная трансперинеальная биопсии простаты является новым эволюционным шагом в развитии данной методики.

Трёхмерная трансперинеальная биопсия отличается тем, что проводится не через кишку, а через кожу промежности, что делает процедуру более стерильной и снимает некоторые технические ограничение. Образцы ткани берутся гораздо более точно - каждые 5 мм, и число их не является стандартным, а зависит от общего объёма простаты пациента. При наличии положительного анализа возможно будет точно установить зону расположения опухоли.

Однако все технические преимущества имеют малое значение, если их применение никак не влияет на реальную клиническую ситуацию. Для доказательства диагностической ценности трёхмерной трансперинеальной биопсии простаты было проведено исследование, в котором данный метод применялся в качестве уточняющего 180 пациентам с уже поставленным диагнозом унилатерального рака предстательной железы после стандартной трансректальной биопсии.

При проведении трёхмерной трансперинеальной биопсии у 110 из 180 пациентов (61,1%) был обнаружен билатеральный рак простаты. У 22,7% сумма баллов по Глисону по данным новой биопсии была увеличена до 7 и выше, что может кардинально изменить тактику будущего лечения. Серьёзных осложнений после данной процедуры не наблюдалось.

Таким образом, можно говорить о высокой диагностической ценности нового диагностического метода. Будем надеяться, что в скором времени он станет доступен в большинстве лечебных учреждений.

Источник: Journal of Clinical Oncology, Vol 27, No 26 (September 10), 2009: pp. 4321-4326