Требуется ли назначение антикоагулянтов онкологическим пациентам с длительно стоящими венозными катетерами?
Большинство специалистов ответили бы на этот вопрос утвердительно. "Назначение антикоагулянтов широко распространено и эффективно в профилактике тромбоэмболических осложнений", - скажут большинство врачей. Однако результаты проведённого в Англии мультицентрового рандомизированного исследования оказались весьма неожиданными.
Большинство специалистов ответили бы на этот вопрос утвердительно. "Назначение антикоагулянтов широко распространено и эффективно в профилактике тромбоэмболических осложнений", - скажут большинство врачей. Однако результаты проведённого в Англии мультицентрового рандомизированного исследования оказались весьма неожиданными. Сравнивались две большие группы пациентов (более 400 человек), получавшие и не получавшие антикоагулянты в целях профилактики тромбоэмболических осложнений, связанных с длительной установкой центральных венозных катетеров. При подсчёте результатов оказалось, что частота таких осложнений была идентична в обеих исследуемых группах и в целом оказалась довольно низкой. В то же время, назначение антикоагулянтов повышает риск кровотечений.
Выводом из проведённого исследования было то, что назначение профилактической терапии антикоагулянтами не показано пациентам с центральными венозными катетерами.
Источник: Lancet. 2009;373:567-574
Новость подготовил: Гордеев С.С.