Рак молочной железы, вес и менопаузальный статус

Многими исследователями было отмечено влияние избыточного веса на развитие рака молочной железы. Однако, лишние килограммы влияют на женщин в пост- и пременопаузе по-разному.

03.09.2012

Рак молочной железы, вес и менопаузальный статус

До наступления менопаузы избыточный вес снижает риск развития рака молочной железы на 20-40%[1-2]
После наступления менопаузы избыточный вес увеличивает риск развития рака молочной железы на 30-60% [1-2]

У женщин до менопаузы большинство эстрогенов в организме вырабатываются яичниками. Однако у женщин после менопаузы (яичники которых больше не функционируют) эстрогены вырабатываются преимущественно клетками жировой ткани. Клетки жировой ткани содержат фермент ароматазу, который превращает андрогены (гормоны, вырабатываемые преимущественно надпочечниками) в эстрогены. Таким образом, объясняется избыток эстрогенов в постменопаузальном периоде у пациенток, страдающих ожирением.

Лишние килограммы и риск развития рака молочной железы

Несмотря на то, что избыточный вес, по данным научных исследований, очевидно, не грозит женщинам в пременопаузе развитием рака молочной железы, а даже наоборот, снижает его риск, лишних килограммов все-таки лучше избежать. Рак молочной железы чаще встречается у женщин старше 50 лет, и весь вес, который Вы наберете в до менопаузы, вероятнее всего, будет с Вами и в после её наступления.

Все лишние килограммы грозят женщине в постменопаузе развитием рака [3]. В крупнейшем на сегодняшний день исследовании было показано, что риск заболеть раком молочной железы повышалсяна 18 - 45 процентов у женщин, кто поправлялся на 10 и больше килограмм после 18 лет, по сравнению с теми, вес которых был стабилен [4].У постменопаузальных женщин, поправившихся на 10 и более килограмм, риск развития рака молочной железы был выше всего на 18% [4].

Снижение веса и риск развития рака молочной железы

Снижение веса благоприятно сказывается на здоровье женщины. Результаты одного крупного исследования показали, что у тех женщин, которым удается снизить свой вес всего на 2 кг, риск развития рака молочной железы уменьшается на 20% по сравнению с теми, вес которых остался прежним[4].Однако не все исследования повторили подобные результаты [5].

Наличие избыточного веса легко определить самостоятельно, рассчитав по формуле индекс массы тела (ИМТ):, ИМТ = вес (кг)/рост (м)2. Избыточным считается вес при ИМТ>25 кг/м².

Форма тела и риск развития рака молочной железы

Форма тела также может повлиять на риск развития рака молочной железы. Хотя результаты исследований неоднозначны, некоторые из них показали, что у женщин с андроидным (яблочным) типом ожирения рак молочной железы встречается чаще по сравнению с женщинами с ганоидным (грушевидным) типом ожирения [6-8].

Источники

1. Van den Brandt PA, Spiegelman D, Yaun SS, et al. Pooled analysis of prospective cohort studies on height, weight, and breast cancer risk. Am J Epidemiol. 152:514-27, 2000.

2. Reeves GK, Pirie K, Beral V, Green J, Spencer E, Bull D. Cancer incidence and mortality in relation to body mass index in the Million Women Study: cohort study. BMJ. 335(7630):1134, 2007.

3. Eliassen AH, Colditz GA, Rosner B, et al. Adult weight change and risk of postmenopausal breast cancer. JAMA. 296(2):193-201, 2006.

4. Teras LR, Goodman M, Patel AV, Diver WR, Flanders WD, Feigelson HS. Weight loss and postmenopausal breast cancer in a prospective cohort of overweight and obese US women. CancerCausesControl. 22(4):573-9, 2011.

5. Connolly BS, Barnett C, Vogt KN, et al. A meta-analysis of published literature on waist-to-hip ratio and risk of breast cancer. NutrCancer. 44: 127-38, 2002.

6. Harvie M, Hooper L and Howell AH. Central obesity and breast cancer risk: a systematic review. ObesRev. 4: 157-73, 2003.

7. MacInnis RJ, English DR, Gertig DM, Hopper JL, Giles GG. Body size and composition and risk of postmenopausal breast cancer. CancerEpidemiolBiomarkersPrev. 13(12):2117-25, 2004.

8. Han D, Nie J, Bonner MR, et al. Lifetime adult weight gain, central adiposity, and the risk of pre- and postmenopausal breast cancer in the Western New York exposures and breast cancer study. Int J Cancer.119(12):2931-7, 2006