Конизация шейки матки является безопасной альтернативой лечения для раннего рака шейки матки

С развитием программ скрининга и профилактических осмотров всё чаще удаётся диагностировать рак шейки матки на ранних стадиях. Значительное число пациенток составляют женщины репродуктивного возраста, и сохранение способности к деторождению является важным вопросом.

Во многих клиниках даже при ранних формах заболевания в качестве стандартного лечения выполняется экстирпация матки с придатками. Альтернативой является конизация шейки матки - малоинвазивная процедура, при которой клиновидно иссекатся только участок слизистой шейки матки с поражением. Однако насколько безопасна эта процедура с онкологической точки зрения?

В большое ретроспективное исследование было включено 1409 женщин, прошедших лечение в различных клиниках США в период с 1988 по 2005 год по поводу рака шейки матки IA1. Из них 841 была выполнена гистрэктомия и 568 - конизация шейки матки.

5-летняя выживаемость в обеих группах достоверно не различалась и составила 99% и 98% соответственно.

Таким образом, у хорошо отобранной группы пациенток с ранним раком шейки матки лечение с сохранением репродуктивной функции возможно и безопасно. Однако необходимо учитывать, что для принятия решения о выполнении конизации необходимо тщательное обследование, качественное гистологическое исследование и последующее наблюдение. Основную опасность представляют ошибки диагностики и "занижение" дейтсвительной стадии болезни, поэтому выполнение таких процедур возможно только в специализированных клиниках.