Хроническое воспаление стимулирует прогрессирование рака?

В последнем номере журнала Journal of Clinical Oncology было представлено очень интересное исследование Pierce et al., в котором изучалась взаимосвязь наличия хронического воспалительного процесса и риска развития рецидива рака молочной железы.

23.07.2009

В последнем номере журнала Journal of Clinical Oncology было представлено очень интересное исследование Pierce et al., в котором изучалась взаимосвязь наличия хронического воспалительного процесса и риска развития рецидива рака молочной железы.

В исследование было включено 734 женщины, прошедших радикальное лечение по поводу рака молочной железы. В течение 3 лет после операции у них измерялся уровень белков острой фазы крови, наличие которых является признаком воспалительного процесса. Повышение их уровня было связано почти с двукратным увеличением риска развития рецидива заболевания. Увеличение риска было независимо от возраста, рецепторного статуса, ожирения.

Похожие работы с изучением факторов воспаления проводились ранее, однако важность рассматриваемого исследования именно в перспективе использования повышения уровня белков острой фазы как фатора риска развития рецидива заболевания. Кроме того, полученные результаты позволяют строить новые предположения об одном из механизмов патогенеза развития заболевания.

Исследователи предполагают, что повышение уровня белков острой фазы является последствием длительной экспозиции к провоспалительным цитокинам, в частности, ИЛ-6. Более точно роль этой молекулы ещё предстоит установить.

Наряду с полученными результатами возникает и множество новых вопросов: является ли воспаление принципиальным фактором для развития рецидива, снижается ли риск при отсутствии воспаление и, самый главный, можем ли мы повлиять на этот механизм? Возможно ли выделение группы пациенток высокого риска, которые будут получать профилактическую малотоксичную противовоспалительную терапию? Напомним, что использование противовоспалительных средств в качестве профилактики развития злокачественных заболеваний уже рассматривалась. Наиболее обсуждаемым примером является использование аспирина в качестве профилактики колоректального рака. В этом направлении даже были получены определённые результаты.

Накапливается всё больше данных о том, что провоспалительные цитокины могут ускорять процессы опухолевой инвазии и метастазирования, предрасполагать окружающие ткани к опухолевой инвазии, стимулировать экстаравазацию и рост микрометастазов.

Исследование конкретных механизмов и выделение групп пациентов, которым может быть выгодны профилактическая противовоспалительная терапия является весьма перспективным направлением в онкологии.

Источник: Journal of Clinical Oncology, Vol 27, No 21 (July 20), 2009: pp. 3437-3444

Яндекс.Метрика