Качество жизни как независимый прогностический фактор.

Лечение онкологических заболеваний претерпело значительную эволюцию в последние годы и позволило улучшить результаты лечения. Однако очень часто побочные эффекты проводимой терапии значительно снижают качество жизни и активность пациентов. Какие отдалённые последствия это может иметь?

Исследователи из Канады предположили, что качество жизни может влиять на прогноз пациентов и их общую выживаемость и провели мультивариантный анализ результатов лечения больных опухолями головы и шеи с учётом данных анкетирования по качеству жизни до и после лечения (использовался опросник EORTC QLQ-C30). Всего в исследовании приняли участие 497 пациентов.

Оказалось, что качество жизни является независимым и весьма значимым прогностическим фактором, причём как качество жизни до лечение, так и отдельно снижение качества жизни в процессе терапии. Следует отметить, что влияние качества жизни на выживаемость являлось проностическим фактором независимо от метода лечения. Наиболее важным и значимым параметром оказалась физическая функциональность.

В процессе ведения пациента врачу-онкологу не следует забывать, что объектом лечения является не болезнь, а живой человек с особенным внутренним миром, психо-эмоциональным состоянием и сопутствующими проблемами. И, возможно, не для каждого пациента терапия с максимальным канцероцидным эффектом окажется наиболее выгодной. Качество жизни - во многом субъективное понятие, и к каждому отдельному пациенту требуется индивидуальный подход уже на этапе планирования лечения, учитывая все возможности и потенциальные последствия терапии.

Источник: Journal of Clinical Oncology, Vol 27, No 18 (June 20), 2009: pp. 2970-2976

Новость подготвил: Гордеев С.С.