Факторы риска развития рецидива рака молочной железы после органосохраняющих операций

Наиболее значимым фактором риска развития рецидива рака молочной железы считается наличие опухолевых клеток по краям резекции. Исследователи Jones et al оспаривают эту точку зрения и выделяют другие критерии. Какие основания являются более достоверными для велючения пациентов в ту или иную группу риска?

10.10.2009

Наиболее значимым фактором риска развития рецидива рака молочной железы считается наличие опухолевых клеток по краям резекции. Исследователи Jones et al оспаривают эту точку зрения и выделяют другие критерии. Какие основания являются более достоверными для велючения пациентов в ту или иную группу риска?

При мультифакторном анализе 1616 историй больных раком молочной железы основными достоверными факторами выского риска рецидива оказались наличие выскодифференцированного протокового рака и возраст пациентки до 50 лет. Вопреки ожиданиям, наличие опухолевых клеток по краям резекции мало влияло на риск развития рецидива. Достоверное снижение частоты развития рецидивов с 19,4% до 11,4% возможно при проведении лучевой терапии на зону удалённой опухоли.

Авторы планирую создать многофакторный алгоритм для определения риска развития рецидива заболевания и предлагают сместить акценты онкологов с опухолевой инвазии краёв резекции на другие факторы, которые могут играть более важную роль в развитии рецидива заболевания.

Однако в редакторской статье Journal of Clinical Oncology результаты исследования в отношении краёв резекции опузоли ставятся под сомнение. "Повторная резекция при наличии опухолевой инвазии может и должна оставаться стандратной", - пишет Drs. Shannon MacDonald. - "Полученные результаты могут быть недостоверными из-за малого количества пациентов с положительными краями резекции в данном исследовании и особенностью выделения подгрупп пациентов".

Источник: Journal of Clinical Oncology, 10.1200/JCO.2008.21.5764

Яндекс.Метрика