В очередном исследовании была подтверждена значительная польза проведения скрининговых программ для колоректального рака. Учёные из Италии оценили влияние однократного проведения сигмоскопии на заболеваемость и смертность от рака ободочной и прямой кишки.
В исследуюмую группу вошло 56 532 здоровых пациента в возрасте от 55 до 64 лет, 17 144 вошли в контрольную группу, а 17148 проводилась сигмоскопия и, при необходимости, полипэктомия с последующим гистологическим исследованием. Период наблюдения составил более 10 лет. За это время было выявлено 557 случаев колоректального рака, все пациенты были направлены для специализированного лечения.
Даже однократное проведение сигмоскопии позволило снизить заболеваемость колоректальным раком на 31%, а смертность - на 38%. Что особенно важно, на 46% снизилась частота выявления заболевания на запущенных стадиях.
За рамками статьи остался вопрос о необходимости проведения колоноскопии, а не только сигмоскопии с целью скрининга колоректального рака. Несмотря на то, что первая позволяет дополнительно провести обследование проксимальной трети ободочной кишки, её преимущество в плане снижения заболеваемости и смертности ещё не было показано в рандомизированных исследованиях. Вполне возможно, что сочетание сигмоскопия+современный высокочувствительный анализ кала на скрытую кровь может быть не менее эффективным и более безопасным методом профилактического обследования. Но ответ на этот вопрос могут дать только результаты новых научных работ.
Источник: J Natl Cancer Inst. 2011;103:1-13.