Лапароскопическая овариэктомия

Лапароскопическую овариэктомию выполняют при помощи зажимов, моно- или биполярных щипцов, ножниц. Зажимом, введенным через левый порт, захватывают яичник. Собственную связку яичника коагулируют моно- или биполярным коагулятором, введенным с противоположной стороны. Коагуляция осуществляется наилучшим образом при перпендикулярном расположении инструмента по отношению к коагулируемой ткани. При использовании монополярного инструмента ткань коагулируют, а затем пересекают тем же инструментом, переключив педаль на режим резания. После коагуляции биполярным инструментом резание осуществляют ножницами. Собственную связку пересекают в непосредственной близости к яичнику. Затем его оттягивают и после предварительной коагуляции пересекают мезовариум, не забывая о близости маточной трубы. Ткани всегда пересекают после предварительной коагуляции. Удаленные ткани извлекают, через троакарный разрез в передней брюшной стенке, предварительно поместив удаленные яичники в контейнер. Применение контейнера необходимо для предотвращения имплантационных метастазов в случае диссеминации по брюшине.




Яндекс.Метрика