Лимфома Ходжкина: классификация
С прогностической точки зрения при проведении лечения лимфомы Ходжкина у взрослых можно классифицировать следующим образом:
- Прогностически благоприятные лимфомы на ранних стадиях
- Прогностически благоприятные лимфомы Ходжкина на I или II стадии без факторов риска.
- Прогностически неблагоприятные лимфомы на ранних стадиях
- Прогностически неблагоприятные лимфомы Ходжкина на I или II стадии с наличием одного или нескольких факторов риска, таких как:
- наличие опухоли в грудной полости, размер которой превышает треть ширины грудной клетки или равен, по крайней мере, 10 сантиметрам;
- наличие экстранодального опухолевого очага в каком-либо органе;
- высокая скорость оседания эритроцитов (в образце крови красные кровяные тельца осаждаются на дно пробирки быстрее, чем обычно);
- опухолевое поражение трех и более лимфатических узлов;
- наличие таких симптомов, как лихорадка, снижение массы тела или ночное потоотделение.
- Прогностически благоприятные лимфомы на поздних стадиях
- Прогностически благоприятная ходжкинская лимфома взрослых на III или IV стадии с наличием не более трех нижеперечисленных факторов риска:
- мужской пол;
- возраст пациента (45 лет и старше);
- IV стадия заболевания;
- низкое содержание альбумина (белка) (ниже 4);
- низкая концентрация гемоглобина (ниже 10,5);
- высокое содержание лейкоцитов (?15000);
- низкое содержание лимфоцитов (меньше 600 или менее 8% от числа лейкоцитов).
- Прогностически неблагоприятные лимфомы на поздних стадиях
- Прогностически неблагоприятная ходжкинская лимфома на III или IV стадии с наличием не менее четырех нижеперечисленных факторов риска:
- мужской пол;
- возраст (45 лет и старше);
- IV стадия заболевания;
- низкое содержание альбумина (белка) (ниже 4);
- низкая концентрация гемоглобина (ниже 10,5);
- высокое содержание лейкоцитов (?15000);
- низкое содержание лимфоцитов (меньше 600 или менее 8% от числа лейкоцитов).