Борьба с болью, костными метастазами
Самое частое и грозное осложнение онкологических заболеваний – болевой синдром. В зависимости от интенсивности боли пациенту назначается лекарственная терапия, вплоть до наркотических анальгетиков. Бояться назначения таких препаратов не стоит, ведь боль выматывает организм и мешает бороться с болезнью.
Конечно, нет нужды переходить к сильнодействующим наркотическим препаратам, пока есть эффект от применения более простых анальгетиков. Но терпеть боль, даже если она умеренная, нельзя – хронический болевой синдром будет только нарастать.
В случае с раком предстательной железы чаще всего боль связана с распространением костных метастазов. При отсутствии лечения они могут давать и другие осложнения: плохо срастающиеся переломы костей, обменные нарушения, самое серьезное из которых – гиперкальциемия. Гиперкальциемия характеризуется жаждой, сухостью во рту, полиурией (повышенным выделением мочи), тошнотой, рвотой, заторможенностью и, наконец, нарушением сознания. При метастатическом поражении позвоночника возможен компрессионный перелом со сдавлением спинного мозга и соответствующей неврологической симптоматикой – нарушением движений конечностей и функции тазовых органов.
Внимательно относитесь к таким симптомам, как упорные боли в костях или пояснице, мышечная слабость. Конечно, у онкологического больного могут возникнуть остеохондроз, ревматизм, артрит и другие обменные и воспалительные заболевания, которые тоже проявляются болями в костях или суставах. В любом случае нужно обращать внимание на тревожные симптомы и сообщать о них врачу, который после обследования определит, идет ли речь о костных метастазах или просто об обменных нарушениях и воспалительных процессах.
Для каждого пациента схема лечения костных метастазов подбирается индивидуально и зависит от их локализации. Чаще всего назначают комплексное лечение, когда все существующие методы используются одновременно либо последовательно.
При своевременном и правильном лечении больные с костными метастазами могут годами сохранять хорошее самочувствие и работоспособность. Ваш врач посоветует, какой режим следует соблюдать в процессе лечения костных метастазов. Существует несколько простых правил, которых полезно придерживаться для предупреждения осложнений:
Конечно, нет нужды переходить к сильнодействующим наркотическим препаратам, пока есть эффект от применения более простых анальгетиков. Но терпеть боль, даже если она умеренная, нельзя – хронический болевой синдром будет только нарастать.
В случае с раком предстательной железы чаще всего боль связана с распространением костных метастазов. При отсутствии лечения они могут давать и другие осложнения: плохо срастающиеся переломы костей, обменные нарушения, самое серьезное из которых – гиперкальциемия. Гиперкальциемия характеризуется жаждой, сухостью во рту, полиурией (повышенным выделением мочи), тошнотой, рвотой, заторможенностью и, наконец, нарушением сознания. При метастатическом поражении позвоночника возможен компрессионный перелом со сдавлением спинного мозга и соответствующей неврологической симптоматикой – нарушением движений конечностей и функции тазовых органов.
Внимательно относитесь к таким симптомам, как упорные боли в костях или пояснице, мышечная слабость. Конечно, у онкологического больного могут возникнуть остеохондроз, ревматизм, артрит и другие обменные и воспалительные заболевания, которые тоже проявляются болями в костях или суставах. В любом случае нужно обращать внимание на тревожные симптомы и сообщать о них врачу, который после обследования определит, идет ли речь о костных метастазах или просто об обменных нарушениях и воспалительных процессах.
Для каждого пациента схема лечения костных метастазов подбирается индивидуально и зависит от их локализации. Чаще всего назначают комплексное лечение, когда все существующие методы используются одновременно либо последовательно.
Лучевая терапия
Обычно облучают ту область, где находятся наиболее опасные с точки зрения возможного перелома либо наиболее болезненные очаги поражения. Следует иметь в виду, что эффект облучения наступает не сразу, иногда он проявляется через несколько недель.Хирургическое лечение
Используется строго по показаниям для предупреждения и лечения переломов, в частности при метастатическом поражении позвоночника и длинных трубчатых костей.Медикаментозное лечение
Для лечения костных метастазов, помимо гормональных препаратов и химиотерапевтических средств с успехом применяют специальную группу лекарств – бисфосфонаты. Эти препараты предупреждают или уменьшают разрушение кости, уменьшают боли, снижают вероятность переломов и риск развития гиперкальциемии. Но если гиперкальциемия уже диагностирована, бисфосфонаты – одни из основных лечебных препаратов, используемых для выведения больного из этого угрожающего состояния. Бисфосфонаты последнего поколения отличаются высокой эффективностью, удобны в применении: нет необходимости ежедневно пить таблетки, они вводятся инъекционно один раз в месяц.При своевременном и правильном лечении больные с костными метастазами могут годами сохранять хорошее самочувствие и работоспособность. Ваш врач посоветует, какой режим следует соблюдать в процессе лечения костных метастазов. Существует несколько простых правил, которых полезно придерживаться для предупреждения осложнений:
- важно аккуратно принимать препараты и терпеливо выполнять рекомендации врача. Если обнаружены метастазы в позвоночник, нужна особая осторожность в отношении физических нагрузок. Не следует поднимать тяжести. Желательно несколько раз в день отдыхать лежа, если это приносит облегчение;
- при обнаружении метастатического поражения бедренной кости или тазобедренного сустава следует максимально ограничить нагрузку на больную ногу, используя трость или костыли;
- при костных метастазах следует избегать физиотерапевтических процедур. Вопрос о возможности физических упражнений нужно обсудить с врачом. Может быть, он порекомендует прогулки, плавание и упражнения для релаксации.
