Пятилетняя выживаемость больных ранним раком желудка при условии адекватного лечения может достигать 90% и более.

Применение скрининговых программ в Японии привело к тому, что около 40% больных раком желудка выявляются на стадии так называемого раннего рака; в Европейских странах на этом этапе развития рака желудка выявляется только 15% больных.

Для раннего рака желудка не характерно наличие лимфогенных метастазов: частота их при Т1а (инвазия только слизистой желудка) составляет 4%, при Т1b (инвазия слизистой и подслизистой оболочки) – 23%.

Одно из исследований, проведенных в Японии с участием более 5000 больных ранним раком желудка, прооперированных в объеме гастрэктомии с расширенной лимфодиссекцией, показало, что ни у одного из 1230 больных высокодифференцированным раком желудка и размерами опухоли менее 30 мм не было выявлено метастазов в регионарных лимфатических узлах. Ни у одного из 929 больных с отсутствием изъязвления опухоли вне зависимости от её размеров также не было выявлено метастатического поражения регионарных лимфоколлекторов. Для рака с поражением подслизистого слоя выявлена корреляция между размерами опухоли более 30 мм и риском регионарного метастазирования. В Японии хирурги предпочитают эндоскопическую резекцию опухоли при раннем высокодифференцированном раке размерами менее 30 мм в диаметре, но условием является возможность точной оценки глубины инвазии опухоли.

Следует отметить, что частота R0 резекция выше при приподнятом типе раннего рака, согласно одному из исследований, она может быть выше 90%. Однако для плоского типа и при наличии впадины частота радикальных резекций чуть выше 50%. Выполнение эндоскопической резекции невозможно при локализации опухоли в области малой кривизны и кардии желудка. Однако эти трудности могут быть преодолены путем комбинирования эноскопической и лапароскопической резекции раннего рака.