Как стадируется рак лёгкого? Что означает TNM? - Вместе против рака

    Как стадируется рак лёгкого? Что означает TNM?

    Окончательное стадирование рака лёгкого проводится только после операции.

    До операции, по данным обследования, можно разделить опухоли на 3 принципиально различные формы:

    1. Ранний и локализованный рак - опухоли небольшого размера, предполагается 1-2-я стадия заболевания

    2. Местнораспространённый рак - опухоли значительного размера и/или с метастазами в окружающие лимфатические узлы

    3. Диссеминированный рак - опухоли с метастазами в другие органы, 4-я стадия заболевания.

    После операции выставляется точная стадия, для этого используется система TNM. Ниже приводится расшифровка значений:

    Т - отражает размеры опухоли в лёгком

    Т0 отсутствие первичной опухоли, определяемой рентгенологическими или эндоскопическими методами (например, при обнаружении раковых клеток в мокроте или при наличии подтверждённого гистологическим исследованием метастаза рака лёгкого в другом органе).
    T1 центральная опухоль, не выходящая за пределы сегментарного бронха, или периферическая опухоль в диаметре не более 3 см, не выходящая за пределы одного сегмента.
    T2 - центральная опухоль, не выходящая за пределы долевого бронха, или периферическая опухоль в диаметре более 3, но менее 5 см, не выходящая за пределы пораженной доли.
    ТЗ - центральная опухоль, распространяющаяся на дистальную часть главного бронха, или периферический рак размерами более 5 см, или периферический рак, распространяющийся на соседнюю долю.
    T4 - центральная опухоль, поражающая весь главный бронх, а также центральный и периферический рак, выходящий за пределы пораженного легкого и прорастающий трахею, плевру или смежные органы.

    N - отражает наличие поражения окружающих лимфатических узлов

    N0 - отсутствие признаков увеличения внутригрудных лимфатических узлов.
    NX - отсутствие данных о состоянии внутригрудных лимфатических узлов.
    N1 - установленное рентгенологическими методами увеличение бронхопульмональных (корневых) лимфатических узлов.
    N2 - явное увеличение верхних или нижних (трахеобронхиального угла или бифуркации) трахеобронхиальных лимфатических узлов или других внутригрудных лимфатических узлов одноименной поражению стороны.

    М - наличие отдаленных метастазов.

    М0 - отдаленные метастазы не выявлены.
    M1a - плеврит с наличием клеток злокачественной опухоли в экссудате.
    М1b - метастазы в надключичные лимфатические узлы.

    I стадия выставляется, когда Т не больше 2, N0, M0

    II стадия выставляется, когда Т не больше 2, N не больше 1, M0

    III стадия выставляется, когда Т3 или больше и/или N2 или больше, но M0

    IV стадия выставляется в тех случаях, когда есть метастазы в других органах (M1)

    Онлайн консультация онколога

    В России онкологический пациент зачастую страдает не от самой болезни, а от неправильного лечения. Статистика свидетельствует, что пациенты, которые стремятся понять суть болезни и методов лечения и задают больше осознанных вопросов врачам, в итоге получают более качественное лечение.

    Последние вопросы на форуме:

    опухоль на узи, не пальпируется

    Орцева Елена (Ответов: 1)

    рак легкого 4 стадии метастазы в костях

    иванова екатерина (Ответов: 1)

    Тимошевская инна (Ответов: 4)

    Рмж ст 2б Т2N1M0

    Любимова Оксана (Ответов: 4)

    рак прмой кишки ,метастазы в печени

    Сергей Власов (Ответов: 3)

    Вы можете задать свой вопрос на нашем консультативном форуме.