Online консультация врача онколога - пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ пїЅпїЅпїЅпїЅ
Главная / Консультация / Online консультация врача онколога

Online консультация врача онколога

Рак сигмовидной кишки Т3N0M0.Локорегиональный рецидив.Канцероматоз брюшины.

Online консультация врача онколога

Дата: 21.09.17 20:46
Автор вопроса: Надежда Петровна
Просмотров: 69
Возраст:
59
Жалобы пациента на данный момент:
ноющие боли в левой половине живота
Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:
умеренно дифференцированная аденокарценома толстой кишки ,grade 2,
Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания:
Оперативное лечение11.04. 2011-операция Гартмана..29.01.2014-резекция поперечной ободочной кишкиюатипичная. 05.10.2015-разъединение спаекюПередняя резекция прямой кишки.Удаление рецидивной опухоли в малом тазу.Парааортальная.подвздошно-тазовая лимфодиссекция.Резекция двух участков тонкой кишки с наложениемэнтероэнтеро анастомоза.Дренирование брюшной полости.05.10.2015-Релапаротомия.остановка внутрибрюшного кровотечения.07.03.2017-РЧТФ метастатического очага передней брюшной стенки под УЗ- контролем. ПХТ по Мейо .ПХТ -7 курсов по схеме FOLFOX/XELOX/-2014.ПХТ с10.2015 по05.2016 - по схеме FOLFIRI + бевацизумаб -12
Какое обследование уже было проведено:
ПЭТ-КТ от 04.08.2017-очагов патологической метаболической активности 18F-ФДГ в пределах разрешающей способности аппарата не выявлено. КТ-картина жирового гепатоза. Остеосцинтиграфия от 02.03.2016-данных мтс поражений костей скелета нет . Маркеры СА от 06.04.2016-7.2 РЭА от06.04.2016 -3.2
Вопрос:
Здравствуйте, у меня диагноз-ЗНО сигмовидной кишки ст2 Т 3 N0 M0 оперативное лечение 2011. Генерализация; канцероматоз mts в большой сальник с инвазией в поперечно-ободочную кишку, операт. Лечение ПХТ-10-2014Прогрессирование ПХТ-7. Оперативное лечение-05.10.2015 ПХТ 12+ бевацизумат. Последняя операция-Передняя резекция прямой кишки. Удаление рецидивной опухоли в малом тазу. Парааортальная. Подвздошно-тазовая лимфодиссекция. Резекция 2 участков тонкой кишки с наложением энтероэнтеро анастомоза. Гистология-умеренно дифферинцированная аденокарцинома толстой кишки с прорастанием всех слоев стенки, опухолевым ростом в прилежащей клетчатке. Поражением 2 исследуемых участков тонкой кишки на всю толщу стенок. Канцероматоз брюшины. В 2 л. у. обнаружены метастазы. В парааортальных лимфоузлах метастаз не выявлено. По линии резекции опухолевого роста нет. В узлах из брюшины комплексов аденокарценомы не выявлено. Прошла ПХТ по схеме-FOLFIRI+бевацизумаб-12 раз. Сейчас получаю авастин 600 мг 1 раз в 3 недели. ПЭТ-КТ -12.07.2016-в толще наружной мышце живота слева округлое образование до 19 мм сгиперметаболической активностью SUV max 8.39. 07.03.2017-РЧТА метастатического очага передней брюшной под УЗ-контролем. ПЭТ-КТ от 04.08.2017-очагов патологической метаболической активности 18F-ФДГ в пределах разрешающей способности аппарата не выявлено. Авастин продолжаю получать. Пожалуйста посоветуйте дальнейшую тактику лечения. Спасибо. Надежда.

Re: Рак сигмовидной кишки Т3N0M0.Локорегиональный рецидив.Канцероматоз брюшины.

Дата: 21.09.17 20:46
Пользователь поблагодарил консультанта за этот ответ.
Здравствуйте, Надежда Петровна.

Если нет признаков активности опухоли, то следует продолжить поддерживающую терапию препаратом бевацизумаб.

Вы можете помочь проекту прямо сейчас:


рублей Яндекс.Деньгами
на счет 410011628617431 (Вместе против рака!)