Online консультация врача онколога - Вместе против рака
Главная / Консультация / Online консультация врача онколога

Online консультация врача онколога

C50.5 C-ч нижненаружного квадрата левой молочной железы Т4N2M0 IIIB st.

Online консультация врача онколога

Дата: 15.09.17 20:59
Автор вопроса: Людмила
Вопрос по теме: Рак молочной железы
Просмотров: 73
Возраст:
56
Жалобы пациента на данный момент:
Жжение в груди над послеоперационным рубцом
Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:
Иммуногистохимическая реакция с рецепторами к эстрогену сильно положительная TS - 8 баллов, к прогестерону сильно положительная TS - 7 баллов.
HER-2/neu-2+
Ki 67-60%
Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания:
Проведено комплексное лечение: 6 курсов НПХТ+РМЭ, лучевая терапия-18 курсов, лечение закончено 20 августа.
Какое обследование уже было проведено:
Гистологическое исследование: хирургический материал ( молочная железа) "Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа".
МРТ - не делали
Вопрос:
Мне 56 лет, менопауза наступила в 55.
У МЕНЯ РМЖ, С50. 5 С-Ч НИЖНЕНАРУЖНОГО КВАДРАТА ЛЕВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Т4N2M0 IIIB ST.
После проведенного лечения: химиотерапия, мастэктомия, лучевая мне назначена гормонотерапия препаратом "Анастрозол" или "Летрозол" в течении 5 лет. Сомневаюсь, что гармонотерапия будет эффективна, ведь опухоль очень агрессивна.
Много слышала и читала о "таргентной терапии", которая помогла многим больным с таким же диагнозом. Хочу лечиться ГЕРЦЕПТИНОМ. Нужно ли для этогоделать генетическое исследование методом HER-2neu FISH.
Везде пишут, что ГЕРЦЕПТИН самый эффективный препарат при HER-2/neu-2+, а гормонотерапия может быть неблагоприятным прогнозом.
Сейчас чувствую ЖЖЕНИЕ в груди над послеоперационным рубцом (мастэктомия).
Начала принимать "Анастрозол" следуя рекомендации химиотерапевта.
Большое спасибо! Очень сильно надеюсь на Ваше разъяснение!!!


Re: C50.5 C-ч нижненаружного квадрата левой молочной железы Т4N2M0 IIIB st.

Дата: 15.09.17 20:59
Пользователь поблагодарил консультанта за этот ответ.
Здравствуйте, Людмила.

Действительно при ИГХ на HER2/neu и его значении 2+ лучше провести FISH-исследование, при положительном результате которого необходимо назначать препарат Герцептин.
В настоящий момент следует продолжить прием анастрозола, эффективность которого не меньше, если выявляется высокая экспрессия рецепторов эстрогена (8 баллов) и прогестерона (7 баллов).

Re: C50.5 C-ч нижненаружного квадрата левой молочной железы Т4N2M0 IIIB st.

Дата: 15.09.17 20:59
Ответил: Людмила
Спасибо за ответ!
Пью "Анастрозол" 5 дней, но в данный момент уже в течении недели наблюдаю жжение над послеоперационным рубцом и в подмышечной области, хотя мне хирург сказал, что лимфоузлы удалены (подмышечные и надключичные).
Как мне поступить в данный момент, может мне сделать дополнительное обследование и какое??

Re: C50.5 C-ч нижненаружного квадрата левой молочной железы Т4N2M0 IIIB st.

Дата: 15.09.17 20:59
Ответил: Людмила
Может мне гормонотерапия не помогает, раз я ощущаю такое жжение? И в чем может быть причина такого симптома??

Re: C50.5 C-ч нижненаружного квадрата левой молочной железы Т4N2M0 IIIB st.

Дата: 15.09.17 20:59
Ответил: Людмила
очень жду Вашего ответа!!

Re: C50.5 C-ч нижненаружного квадрата левой молочной железы Т4N2M0 IIIB st.

Дата: 15.09.17 20:59
Пользователь поблагодарил консультанта за этот ответ.
Здравствуйте, Людмила.

Можете провести УЗИ рубца, подмышечной области. Скорее, чувство жжения - следствие лучевой терапии, после которой нормальная ткань может изменяться в течении достаточно длительного времени.

Re: C50.5 C-ч нижненаружного квадрата левой молочной железы Т4N2M0 IIIB st.

Дата: 15.09.17 20:59
Ответил: Людмила
Спасибо Вам Руслан Тагирович!

Вы можете помочь проекту прямо сейчас:


рублей Яндекс.Деньгами
на счет 410011628617431 (Вместе против рака!)