Online консультация врача онколога - пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ пїЅпїЅпїЅпїЅ
Главная / Консультация / Online консультация врача онколога

Online консультация врача онколога

ангиосаркома или ксантогранулема забрюшинного пространства

Online консультация врача онколога

Дата: 12.09.17 14:03
Автор вопроса: Наталия
Вопрос по теме: Саркомы мягких тканей
Просмотров: 40
Возраст:
73
Жалобы пациента на данный момент:
улучшение общего состояния
Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:
послеоперационная биопсия 09.08.2017:Ткань опухоли представлена сосудистыми щелями различного размера, окруженными клетками с выраженными ядрами полиморфизмом, гигантскими многоядерными, со светлыми амфофильной цитоплазмой. Часть клеток является выстилкой сосудистых щелей. Опухоль диффузно инфильтрована лейкоцитами, на поверхности кистозной полости определяется некротический детрит и сгустки крови. Во фрагментах жировой клетчатки диффузное распространение аналогичных опухолевых клеток. Встречаются митозы 1-2 на 10 полей зрения х40. Степень злокачественности по FNCLCC 2, картина может соответствовать ангиосаркоме мягких тканей.
Провели пересмотр стекол. 24.08.2017Описание микро: материал представлен многочисленными гистиоцитами, макофагами, гигантскими многоядерными клетками, клетками с явлениями эмпериопопеза, сегментоядерными нейтрофильными и эозинофильными гранулоцитами, жировыми клетками. Для исключения гистоцитоза из клеток Лангергганса будет проведено ИГХ.
Проведено ИГХ с CD45,CD68, CD1a, S-100, CD15, CD30. Многоядерные гигантские клетки СD68 положительны. В большом количестве видны CD68 положительные гистиоциты и макрофаги. Обилие сегментоядерных гранулоцитов CD15 негативных. Все клетки CD1a негативны. Реакция с CD30отрицательная. Заключение. Картина ксантогранулемы.
Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания:
03.08.2017 нижнесрединная лапоротомия, удаление опухоли малого таза.
Какое обследование уже было проведено:
КТ забрюшиного постранства и органов малого таза.УЗИ, диагностическая лапароскопия, колоноскопия, ФГДС. КТ грудного отдела, анализы, трепанобиопсия
Вопрос:
Здравствуйте!
У моей мамы, 73 года, в мае 2017 выявили кистому яичника. В ЯОКОБ учитывая данные обследований ( КТ, УЗИ), тяжелую степень анемии (гемоглобин 64, эритроциты 3,39, гематокрит 23,6%) , не поддающуюся коррекции ( трансфузия суммарно 1000мл эритроцитарной массы),отсутствие верификации опухоли от операции воздержались, была показана
--биопсия опухоли 27.06.2017(результат - гнойно-некротический детрит, материал неинформативен)
--консультация гематолога 19.07.2017(костный мозг-трепанобиоптат. Заключение: в костном мозге морфологическая картина не позволяет исключить минимальное поражение при множественной миеломе, данных за метастаз рака в пределах материала не обнаружено.результаты иммунохимического исследования белков сыворотки и мочи: выраженная поликлональная гипергаммаглобулинемия с высоким уровнем циркулирующих иммунных комплексов, воспалительная диспротеинемия, моноклональной секреции не выявлено)
С 01.08.2017 была направлена в ЯОПЦ. 03.08.2017 проведена нижнесрединная лапоротомия, удаление опухоли малого таза.
Данные биопсии от 09.08.2017 и ИГХ опухоли от 24.08.2017 приведены выше.
Разъясните, пожалуйста, что означает такой диагноз, какое необходимо лечение?Нам ничего не оъяснили-отправили домой.

Re: ангиосаркома или ксантогранулема забрюшинного пространства

Дата: 12.09.17 14:03
Пользователь поблагодарил консультанта за этот ответ.
Здравствуйте, Наталия.

Найденная опухоль (ксантогранулема) очень редкая. Не могли бы Вы прислать выписные эпикризы на почту

Re: ангиосаркома или ксантогранулема забрюшинного пространства

Дата: 12.09.17 14:03
Ответил: Стрельцова Наталия
Спасибо! Результаты исследований отправила на почту.

Вы можете помочь проекту прямо сейчас:


рублей Яндекс.Деньгами
на счет 410011628617431 (Вместе против рака!)