Online консультация врача онколога - пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ пїЅпїЅпїЅпїЅ
Главная / Консультация / Online консультация врача онколога

Online консультация врача онколога

C56 злокачественное новообразование яичника, Т3N0M0, III A st., асцит, канцероматоз бр полости, Ia кл.гр.

Online консультация врача онколога

Дата: 05.09.17 11:44
Автор вопроса: Александр
Вопрос по теме: Рак яичников
Просмотров: 75
Возраст:
57
Жалобы пациента на данный момент:
Приступы слабости, приливы, боли в нижней части живота
Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:
спец выпот с наличием комплексов клеток аденокарциномы;
Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания:
Лапароцентез
Какое обследование уже было проведено:
УЗИ ОМ образование 112х95х102 , ca-125 > 1000
Вопрос:
Планировалась операция по удалению матки и придатков и последующее лечение.
В день операции, её отменили с формулировкой "плохая биохимия крови".
3 дня вводили гептрал капельницей. Сообщили, если анализ биохимия улучшится будут оперировать.

На 5й день сделали лапароцентез, взяли жидкость на анализ и выписали.
Планируемое лечение со слов "3 курса химиотерапии с промежутком 21 дней".
При выписке добавили устно "поражение плевры".

Выписки и заключения:


Вопрос:
1. Достаточная ли диагностика проведена?
2. Рационально ли не удалять опухоль в данном случае?
3. Что порекомендуете в части диагностики и лечения?

Спасибо.

Re: C56 злокачественное новообразование яичника, Т3N0M0, III A st., асцит, канцероматоз бр полости, Ia кл.гр.

Дата: 05.09.17 11:44
Пользователь поблагодарил консультанта за этот ответ.
Здравствуйте, Александр.

2/3. Перед проведением химиотерапии, если нет противопоказаний, то лечение лучше начинать с выполнения операции в объеме оптимальной циторедукции, что позволит значительно уменьшить количество опухолевой ткани и увеличить эффективность химиотерапии. Если есть противопоказания к операции (поражение плевры может им не являться), то проводят химиотерапевтическое лечение.
1/3. Дополнительно необходимо проведение:
- гистологического исследование опухоли;
- исследование опухолевой ткани на наличие мутации BRCA1/2. Это исследование можно провести бесплатно, если придерживаться рекомендаций, опубликованных на сайте - http://www.cancergenome.ru/page94

Вы можете помочь проекту прямо сейчас:


рублей Яндекс.Деньгами
на счет 410011628617431 (Вместе против рака!)