Online консультация врача онколога - Вместе против рака
    Главная / Консультация / Online консультация врача онколога

    Online консультация врача онколога

    C15.4 Рак средней трети пищевода субкомпенсированный стеноз. стадия 1b T2NxM0 . Дисфагия 1-2ст.

    Online консультация врача онколога

    Дата: 20.08.17 23:42
    Автор вопроса: Николай Степанович
    Вопрос по теме: Рак пищевода
    Просмотров: 309
    Возраст:
    62
    Жалобы пациента на данный момент:
    Плохое прохождение пищи
    Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:
    Гистологи фокусы плоскоклеточной карциномы умеренной степени диффиренцировки.
    Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания:
    Лечение отсутствовало
    Какое обследование уже было проведено:
    СКТ ОГК КТ-0картина пролиферативного процесса в средней трети пищевода(без выхода за предела органа,наружные стенки пищевода четкие)
    ФГДС стенозирующая опухоль нижней трети пищевода,субдекомпенсация
    Гистология фокусы плоскоклеточной карциномыумеренной степени диффиренцировки

    Объективный статус : Общее состояние удовлетворительное. Пониженного питания .Кожа чистая физиологической окраски тургор сохранен.Лимфатические узлы не увеличены.Живот мягкий безболезненый. Мочеиспускание не нарушено.Стул регулярный оформленный.
    Вопрос:
    Врачи сказали что будут оперировать и что скорее всего вырежут весь пищевод целиком .Вопрос заключается в том что на сколько такие меры необходимы и почему нельзя вырезать пораженную часть и оставить функцию пищевода.Операция состоится вероятнее всего либо 22.08 либо 24.08 при возможности хотелось бы получить ответ как можно быстрее.

    vladbugaev@mail.ru

    Дата: 20.08.17 23:42
    Пользователь поблагодарил консультанта за этот ответ.
    Добрый вечер, Николай! Практически полное удаление пищевода является обязательным условием радикального выполнения операции, и если распространенность опухолевого процесса и функциональное состояние больного позволяет это сделать, то такая операция необходима. Вырезать только пораженную часть пищевода нельзя по нескольким причинам: 1) рак пищевода характеризуется высокой склонностью к инфильтративному росту, когда реальная граница опухоли после удаления пищевода может определяться на 5-6 см дальше от визуально определяемой границы (при гастроскопии) за счет роста под слизистой оболочкой 2) при удалении только пораженной части пищевода будет затруднительно стянуть и сшить оставшиеся части пищевода, поэтому выполняется его субтотальное удаление с пластикой желудком.

    //
    //

    Вы можете помочь проекту прямо сейчас:


    //
    рублей Яндекс.Деньгами
    на счет 410011628617431 (Вместе против рака!)
    //
    //