Online консультация врача онколога - пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ пїЅпїЅпїЅпїЅ
Главная / Консультация / Online консультация врача онколога

Online консультация врача онколога

C15.4 Рак средней трети пищевода субкомпенсированный стеноз. стадия 1b T2NxM0 . Дисфагия 1-2ст.

Online консультация врача онколога

Дата: 20.08.17 23:42
Автор вопроса: Николай Степанович
Вопрос по теме: Рак пищевода
Просмотров: 161
Возраст:
62
Жалобы пациента на данный момент:
Плохое прохождение пищи
Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:
Гистологи фокусы плоскоклеточной карциномы умеренной степени диффиренцировки.
Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания:
Лечение отсутствовало
Какое обследование уже было проведено:
СКТ ОГК КТ-0картина пролиферативного процесса в средней трети пищевода(без выхода за предела органа,наружные стенки пищевода четкие)
ФГДС стенозирующая опухоль нижней трети пищевода,субдекомпенсация
Гистология фокусы плоскоклеточной карциномыумеренной степени диффиренцировки

Объективный статус : Общее состояние удовлетворительное. Пониженного питания .Кожа чистая физиологической окраски тургор сохранен.Лимфатические узлы не увеличены.Живот мягкий безболезненый. Мочеиспускание не нарушено.Стул регулярный оформленный.
Вопрос:
Врачи сказали что будут оперировать и что скорее всего вырежут весь пищевод целиком .Вопрос заключается в том что на сколько такие меры необходимы и почему нельзя вырезать пораженную часть и оставить функцию пищевода.Операция состоится вероятнее всего либо 22.08 либо 24.08 при возможности хотелось бы получить ответ как можно быстрее.

vladbugaev@mail.ru

Дата: 20.08.17 23:42
Пользователь поблагодарил консультанта за этот ответ.
Добрый вечер, Николай! Практически полное удаление пищевода является обязательным условием радикального выполнения операции, и если распространенность опухолевого процесса и функциональное состояние больного позволяет это сделать, то такая операция необходима. Вырезать только пораженную часть пищевода нельзя по нескольким причинам: 1) рак пищевода характеризуется высокой склонностью к инфильтративному росту, когда реальная граница опухоли после удаления пищевода может определяться на 5-6 см дальше от визуально определяемой границы (при гастроскопии) за счет роста под слизистой оболочкой 2) при удалении только пораженной части пищевода будет затруднительно стянуть и сшить оставшиеся части пищевода, поэтому выполняется его субтотальное удаление с пластикой желудком.

Вы можете помочь проекту прямо сейчас:


рублей Яндекс.Деньгами
на счет 410011628617431 (Вместе против рака!)