Online консультация врача онколога - Вместе против рака
Главная / Консультация / Online консультация врача онколога

Online консультация врача онколога

РМЖ T1N0M0 1ст.

Online консультация врача онколога

Дата: 08.08.17 11:11
Автор вопроса: Ольга
Вопрос по теме: Рак молочной железы
Просмотров: 48
Возраст:
43
Жалобы пациента на данный момент:
Нет
Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:
Умереннодифференцированный дольковый рак ,G2, размером 5-6 мм.ИГХ: РЭ-7б,РП-6б,Her 2-neo-0,Ki-67-40%
Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания:
Секторальная резекция молочной железы(5.06.2017г).Радикальная мастэктомия по Мадден.(4.07.2017г).
Какое обследование уже было проведено:
МСКТ органов грудной клетки(19.07.17г)-без патологии
Вопрос:
Здравствуйте!Было проведено оперативное лечение- РМЭ по Мадден.После выписки из стационара рекомендовано только наблюдение.Никакого дополнительного лечения не назначено.Как вы считаете,насколько оправдана такая тактика?Спасибо.

Re: РМЖ T1N0M0 1ст.

Дата: 08.08.17 11:11
Здравствуйте, Ольга.

А каких размеров была первичная опухоль после ее хирургического удаления?

Re: РМЖ T1N0M0 1ст.

Дата: 08.08.17 11:11
Ответил: Майорова Ольга
Здравствуйте!Получилось так,что после секторальной резекции экспресс гистология показала "фиброаденома с выраженной пролиферацией эпителиального компонента." Через 10 дней пришло гистологическое заключение:1.Фиброаденома.2.очаг пролиферативного фиброаденоматоза с подозрением на развитие инфильтративного рака.Никакие размеры в выписке не фигурируют.Далее диагноз был поставлен на основаниии ИГХ исследования:Умеренно-дифференцированный инфильтративный дольковый рак G2,размером 5-6 мм.Теперь вопрос встал ребром,как я понимаю,опухоль до 5 мм-одна тактика лечения.6 и более-другая.Как Вы считаете,имеет смысл пересмотреть гистологию с целью уточнения размеров?спасибо!

Re: РМЖ T1N0M0 1ст.

Дата: 08.08.17 11:11
Пользователь поблагодарил консультанта за этот ответ.
Ольга, думаю, что точные размеры опухоли при пересмотре будет трудно определить. Однако, я считаю, что пересмотреть гистологию необходимо.

Действительно, в зависимости от размеров опухоли - больше или меньше 5 мм, может зависеть тактика терапии. Учитывая наличие Люминального В типа опухоли, при размерах 5 мм и менее проводится только гормональная терапия. При размерах больше 5 мм - химиотерапия + гормонотерапия.

Вы можете помочь проекту прямо сейчас:


рублей Яндекс.Деньгами
на счет 410011628617431 (Вместе против рака!)