Online консультация врача онколога - Вместе против рака
    Главная / Консультация / Online консультация врача онколога

    Online консультация врача онколога

    Рак левой почки ТЗN1M1 4 ст 4 кл гр МТС в кости,печень.

    Online консультация врача онколога

    Дата: 21.05.17 20:11
    Автор вопроса: Наталья А.
    Просмотров: 434
    Возраст:
    58
    Жалобы пациента на данный момент:
    сильная больв области спины и половых органов, выходят сгустки крови при мочеиспускании
    Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:
    нет сведений
    Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания:
    нет
    Какое обследование уже было проведено:
    УЗИ почек,мочевого пузыря,ПЖ 02.04.17: опухоль левой почки 9см. фиброзные изменения ПЖ УЗИ ОБП 04.04.17: патологии на момент осмотра не выявлено
    РГ ОГК,очаговое образование ндоли левого лёгкого 10 мм.
    РГ ПОП костей таза,без онкопатологии.
    Эзофагогастродуоденоскопия: смешанный гастрит.
    МСКТ лёгких и средостения: т-признаки тромбоэмболии нижнедолевой ветви и базальных сегментарных ветвей правой лёгочной артерии. Признаки артериовенозной мальформации нижней доли правого лёгкого.
    МСКТ органов брюшной полости,забрюшного пространства: опухоль левой почки,осложненная опухолевым трамбозом левой почечной вены с распространением на нижнюю полую вену,поражением забрюшных лимфоузлов.
    Множественные мтс в паренхиме печени.
    МСКТ органов малого таза: остеолитические мтс в подвздошные кости.
    Вопрос:
    Добрый день!
    У отца обнаружили опухоль почки. Два месяца он метался по кабинетам врачей,сдавал анализы и только сейчас выдали заключение. Все данные описаны выше.
    На консультацию к врачу он так и не попал. Результат получили по содействию знакомого врача. Теперь консультацию также не назначают.Просто сказали,что за операцию уже никто не возмется. Что просто випишут рецепт и пусть едет в свою деревеньку и дожидается кончины на препаратах.
    Мы,естественно,не хотим с этим мериться.. Безумно страшно..
    Отцу пока не говорим,что врачи отказываются что-либо предпринимать.
    Постоветуйте, пожалуйста,как поступать в такой ситуации.
    Возможна ли операция? Есть ли смысл обращаться к другим онкологам?
    Возможно ли удалить почку,а после бороться с метостазами?
    Очень жду Ваших рекомендаций.
    Спасибо.

    Re: Рак левой почки ТЗN1M1 4 ст 4 кл гр МТС в кости,печень.

    Дата: 21.05.17 20:11
    Здравствуйте, Наталья.

    Учитывая распространенность опухолевого процесса оперативное лечение не показано. Однако при почечном кровотечении, если оно интенсивное и его невозможно остановить, то обсуждается вопрос о хирургическом удалении почки. С другой стороны есть признаки тромбоэмболии ветвей правой легочной артерии и опухолевого тромбоза левой почечной вены с распространением на нижнюю полую вену, что может привести к удлинению операции, высокому риску осложнений (в том числе и к смерти) во время операции и после ее окончания.

    В вашей ситуации по интернету рекомендовать, что-либо невозможно. Вы можете обратиться к очной консультации другого онколога и рассмотреть вопрос о назначении таргетной терапии сунитинибом или темсиролимусом, бисфосфонатов, проведении антитромботической терапии, обезболивания.

    Re: Рак левой почки ТЗN1M1 4 ст 4 кл гр МТС в кости,печень.

    Дата: 21.05.17 20:11
    Ответил: Л. Наталья А.
    а можно где либо получить онлайн консультацию по имеющейся записи МСКТ?

    Re: Рак левой почки ТЗN1M1 4 ст 4 кл гр МТС в кости,печень.

    Дата: 21.05.17 20:11
    Думаю, что нет, т.к. это не совсем профессионально. В идеале ситуация разбирается одновременно 3-5 специалистами.

    //
    //

    Вы можете помочь проекту прямо сейчас:


    //
    рублей Яндекс.Деньгами
    на счет 410011628617431 (Вместе против рака!)
    //
    //