консультации
Мелкоклеточный рак верхней доли правого легкого Т4N2M0 ВIII ст.
Сергей Петрович 25.04.2017
Архивная запись
Здравствуйте! 15.09.16 Проведен крайний курс ПХТ (Паклитаксел + Цисплатин). Более семи месяцев "химию" не проходим. Наблюдаемся у районного онколога и нефролога, и невролога. Принимаем Нейромидин, Мирцеру, Кетостерил, Мильгамму, Полисорб.
Состояние моей жены Веры, по шкале Карновского процентов 80-85.
По результатам МСКТ от 19.04.17, в сравнеии с МСКТ от 29.09.17. положительная динамика в виде уменьшения зоны инфильтрации, однако отрицательная динамика в виде прогрессирования процесса в паратрахеальные л/у. (3 см).
Единичный мтс в печени без динамики, появилось образование в левом надпочечнике (2,7 см).

Прошу Вашего совета, при почечной недостаточности, какую схему ПХТ возможно применить для остановки развития мтс.
Или все таки продолжать наблюдаться у онколога, до определенного этапа?

С уважением, Сергей!
Жалобы на данный момент
Проявления полинейропатии, ухудшение слуха, ухудшение зрения, хроническая почечная недостаточность.
Прошедшие обследования
УЗИ почек и органов малого таза, МСКТ грудной клетки и брюшной полости.
Данные биопсии и гистологии
ФБС
Предшествующее лечение
Шесть курсов (Цисплатин + Этопозид) и три курса (Цисплатин + Паклитаксел)
Комментарии (3)
Абдуллаев Руслан Тагирович
25.04.2017 17:04:00
Здравствуйте, Сергей Петрович.

А не могли бы Вы выслать на почту выписной эпикриз, а также заключения невролога, нефролога и последние анализы, оценивающие функцию почек на почту
Абдуллаев Руслан Тагирович
25.04.2017 17:04:00
Здравствуйте, Сергей Петрович.

Во второй линии терапии можно использовать препарат Топотекан.
В РОНЦ им. Н.Н. Блохина проводится клиническое исследование - https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02481830
в котором сравнивается эффективность Ниволумаба с Топотеканом. Попросите ваших врачей связаться со специалистами РОНЦ для рассмотрения вопроса о включении в это исследование или попробуйте самостоятельно обратиться за консультацией в РОНЦ. Ограничением для включения в исследование может стать почечная недостаточность.
Если случится так, что будет назначен ниволумаб во второй линии терапии, то топотекан можно будет дать в третьей.
Сергей Петрович
25.04.2017 17:04:00
Руслан Тагирович, благодарю Вас за совет!


С уважением, Сергей!
Яндекс.Метрика