консультации
Рак левой молочной железы T2N0M0 2А ст 3 кл.гр.С.50.1 G2
Жалобы на данный момент
Послеоперационное скопление жидкости
Прошедшие обследования
ИГХ
Данные биопсии и гистологии
ИГХ: Progest 0 б, Estrog 7 б (+ умеренное ядерное окрашивание 80 % опухолевых клеток) с положительным статусом HER2/neu 3+ (Ventana). KI67 - до 65%
Предшествующее лечение
14.02.2017 г. - Мастэктомия по Маддену<br />
Сначала проводят химиотерапию. В зависимости от выбранной схемы химиотерапии, вместе с ней может назначаться таргетная терапия трастузумабом (герцептин) с частотою введения каждые 3 недели на протяжении 12 месяцев. Гормонотерапия назначается после окончания химиотерапии и может сочетаться с проведением лучевой терапии и введением герцептина.
Назначили герцептин и 4 курса химии - доцетоскел и доксорубицин. В один день сделали капельницу герцептином, на второй день - химию вышеперечисленными препаратами. Как по вашему, назначения в плане химии верны? Почему не циклофосфан?
И второй вопрос: тамоксифен во время химии (именно во время введения препаратов и пару дней после) сказали не пить. А в перерывах между курсами химии - можно пить. Скажите, не вредно ли так делать-то пить, то не пить тамоксифен?
Трастузумаб не рекомендуют вводить вместе с доксорубицином, т.к. усиливается кардиотоксичность. Поэтому сначала назначают 4 курса доксорубицина с циклофосфаном, затем 4 курса доцетаксела с трастузумабом. Далее лучевая терапия с гормонотерапией.