Online консультация врача онколога - Вместе против рака
Главная / Консультация / Online консультация врача онколога

Online консультация врача онколога

Рак левой молочной железы T2N0M0 2А ст 3 кл.гр.С.50.1 G2

Online консультация врача онколога

Дата: 27.04.17 14:25
Автор вопроса: Наталья
Вопрос по теме: Рак молочной железы
Просмотров: 94
Возраст:
62
Жалобы пациента на данный момент:
Послеоперационное скопление жидкости
Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:
ИГХ: Progest 0 б, Estrog 7 б (+ умеренное ядерное окрашивание 80 % опухолевых клеток) с положительным статусом HER2/neu 3+ (Ventana). KI67 - до 65%
Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания:
14.02.2017 г. - Мастэктомия по Маддену
Какое обследование уже было проведено:
ИГХ
Вопрос:
Оцените, пожалуйста, правильность выбранной тактики лечения.
Сразу после операции назначили Тамоксифен (месяц пропила). Сейчас назначили АПХТ (4 курса), чем - пока неизвестно т.к. госпитализация на первую химию - 10.04.2017 г. После курсов химии будет проведена лучевая терапия.
Это нормально, что химию предлагают делать на фоне приема тамоксифена?
Обязательно ли нужен герцептин? Если да, то когда начать инъекции этим препаратом и с какой частотой?

Re: Рак левой молочной железы T2N0M0 2А ст 3 кл.гр.С.50.1 G2

Дата: 27.04.17 14:25
Ответил: Богданова Наталья
Отправила вопрос 5 апреля. Неужели до сих пор модератор вашего сайта его не обработал?

Re: Рак левой молочной железы T2N0M0 2А ст 3 кл.гр.С.50.1 G2

Дата: 27.04.17 14:25
Здравствуйте, Наталья.

Сначала проводят химиотерапию. В зависимости от выбранной схемы химиотерапии, вместе с ней может назначаться таргетная терапия трастузумабом (герцептин) с частотою введения каждые 3 недели на протяжении 12 месяцев. Гормонотерапия назначается после окончания химиотерапии и может сочетаться с проведением лучевой терапии и введением герцептина.

Re: Рак левой молочной железы T2N0M0 2А ст 3 кл.гр.С.50.1 G2

Дата: 27.04.17 14:25
Ответил: Богданова Наталья
Спасибо большое за ответ!
Назначили герцептин и 4 курса химии - доцетоскел и доксорубицин. В один день сделали капельницу герцептином, на второй день - химию вышеперечисленными препаратами. Как по вашему, назначения в плане химии верны? Почему не циклофосфан?
И второй вопрос: тамоксифен во время химии (именно во время введения препаратов и пару дней после) сказали не пить. А в перерывах между курсами химии - можно пить. Скажите, не вредно ли так делать-то пить, то не пить тамоксифен?

Re: Рак левой молочной железы T2N0M0 2А ст 3 кл.гр.С.50.1 G2

Дата: 27.04.17 14:25
Здравствуйте, Наталья.

Трастузумаб не рекомендуют вводить вместе с доксорубицином, т.к. усиливается кардиотоксичность. Поэтому сначала назначают 4 курса доксорубицина с циклофосфаном, затем 4 курса доцетаксела с трастузумабом. Далее лучевая терапия с гормонотерапией.

Вы можете помочь проекту прямо сейчас:


рублей Яндекс.Деньгами
на счет 410011628617431 (Вместе против рака!)