Online консультация врача онколога - Вместе против рака
Главная / Консультация / Online консультация врача онколога

Online консультация врача онколога

Рмж ст 2б Т2N1M0

Online консультация врача онколога

Дата: 17.03.17 00:04
Автор вопроса: Оксана Александровна
Вопрос по теме: Рак молочной железы
Просмотров: 133
Возраст:
42
Жалобы пациента на данный момент:
Пэт/кт показало мтс в подмышечном и парастернальных л/узлах слева.
Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:
Ki 67 17%, Прогест 8б+, эстроген 8б+ Her2neu-
Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания:
14.07.2016 радикальная мастэктомия слева с установкой эспандера. Затем 6 курсов ПХТ по АС(адриабластин), затем лучевая. Лечение закончила 25.01.2017 г. С 01.01.2017 г пью Тамоксифен.
Какое обследование уже было проведено:
ПЭТ/кт 13.12.2016
Вопрос:
Между ПХТ и лучевой сделали ПЭТ/кт, в заключении мтс Справа(мастэктомия слева) парастернальных и подмышечном л/узлах.
Брали биопсию иглой из подмышечного л/узла 2 раза, раковых клеток не нашли.
Наблюдаю на узи- стоит на месте, размер 2 см на 1, 5 см л/узел.
Еще меня сейчас очень беспокоит постоянны приступы потоотделения, чаще в ночное время, буквально течет вода с меня( месячные прекратились после 4 курса ПХТ в октябре 2016 года).
Врач предлагает удалить подмышечный л/узел чтобы иссечь его и Точно понять, есть ли в нем раковые клетки или он реактивный.
Я же хотела подождать следующий пэт/кт в мае. Но боюсь что время уходит.
Подскажите, что лучше делать в данной ситуации, обязательно ли удалять л/узлы для гистологии?
Спасибо вам за ваш труд.

Re: Рмж ст 2б Т2N1M0

Дата: 17.03.17 00:04
Здравствуйте, Оксана Александровна.

Удалять лимфатические узлы надо было до проведения лучевой терапии. Сейчас уже трудно оценить, были ли полученные результаты ПЭТ ошибочно положительными или нет. ПЭТ провели скорее всего в неправильные сроки. Просто так, между этапами лечения его не проводят. Или до начала лечения (лучше) или через некоторое время после его окончания (целесообразность не доказана).

У меня вопрос, были ли обнаружены метастазы в лимфоузлах после операции до начала химиотерапии?

Re: Рмж ст 2б Т2N1M0

Дата: 17.03.17 00:04
Ответил: Любимова Оксана Александровна
Нет. ПЭТ до операции не делали. И Перед ХТ тоже. Между ХТ и лучевой это была наша настоятельная инициатива так как обнаружили "плохие" л/узлы просто на узи во время осмотра экспандера на предмет серомы....

Re: Рмж ст 2б Т2N1M0

Дата: 17.03.17 00:04
Ответил: Любимова Оксана Александровна
Почему нужно было удалять л/узлы До проведения лучевой терапии? И удаляются ли парастернальные л/узлы?
Спасибо.

Re: Рмж ст 2б Т2N1M0

Дата: 17.03.17 00:04
Оксана Александровна.

Не могли бы Вы переслать выписной эпикриз на почту vasud12@gmail.com

Вы можете помочь проекту прямо сейчас:


рублей Яндекс.Деньгами
на счет 410011628617431 (Вместе против рака!)