консультации
рак прмой кишки ,метастазы в печени
Власов 25.08.2017
Архивная запись
Здравствуйте, уважаемые врачи!подскажите, пожалуйста при каком уровне тромбоцитов в крови можно делать химиотерпию при метастазах в печени? У меня тромбоциты колеблятся от 122 до 130. Может есть какой-то стандарт или приказ минздрава? Просто в одной больнице, где выписывали химию говорят что при 100 уже нужно делать, в другой по месту жительства где лечусь отказывают при 122. а опухоли увеличиваются. Помогите, пожалуйста, подскажите норматив по тромбоцитам и где он установлен в каком документе? Спасибо!
Жалобы на данный момент
Боли в животе
Прошедшие обследования
МРТ,КТ
Данные биопсии и гистологии
нет сведений
Предшествующее лечение
Операция по резекции прямой кишки и части печени
Комментарии (4)
Абдуллаев Руслан Тагирович
25.08.2017 22:08:00
Здравствуйте, Власов.

При уровне тромбоцитов выше 100 химиотерапию назначать можно. Если Вы назовете схему химиотерапии, то я попытаюсь найти протокол первичного исследования, в котором указан необходимый уровень тромбоцитов на начало лечения.
Сергей Власов
25.08.2017 22:08:00
Огромное спасибо, Вам за помощь!Вы бы очень нам помогли этим!Химиотерапия: авастин(бевацузимаб), оксалиплатин,кселода. Схема XELOX . Если Вам будет несложно, скажите пожалуйста в каком протоколе нам это потом найти. Очень жду Вашего ответа!
Абдуллаев Руслан Тагирович
25.08.2017 22:08:00
Здравствуйте, Власов.

Исследование, в котором авастин, оксалиплатин и фторурацил, в т.ч. капецитабин, назначались при уровне тромбоцитов не менее 100 в 1 мкл. (внизу - слово platelets - страница 2)
http://ascopubs.org/doi/pdf/10.1200/JCO.2007.15.4138

Пример того, как назначают канадцы - При количестве тромбоцитов менее 100 в 1 мкл. лечение не проводят (внизу - слово platelet counts - страница 3)
https://www.cancercareontario.ca/sites/ccocancercare/files/XELOX%20%20BEVA_GI_COL_P.pdf
Сергей Власов
25.08.2017 22:08:00
Спасибо, Вам большое за помощь!
Яндекс.Метрика