консультации
Метастатический рак печени (рецидив рака правой молочной железы спустя 6 лет)
Светлана 03.03.2017
Архивная запись
Лечила метастазы печени последние 10 месяцев, которые пошли от рака груди, который был 6 лет назад. Тогда 6 лет назад была резекция правой молочной железы с пластикой, 6 курсов Доксорубицина с Циклофосфаном и принимала 5 лет ингибитор аромотаз Аромазин.
Спустя 6 лет рецидив (в апреле 2016) - метастазы в печень, немного в позвонках.
Лечение шло хорошо, сделали 8 курсов химий с очень положительной динамикой, назначали Таксотер (Доцетоксел) 146мг на курс + Доксорубицин 110мг. Химиотерапевт перестал назначать химию и назначил таблетки (тоже ингибиторы аромотазы, но Фемара).
Через месяц был плановый приём у химиотерапевта, 15 января, и на МРТ (12 января) показало, что организм дал регрес и все вернулось к апрельскому состоянию. Химиотерапевт назначил ещё три курса Таксотер + Доксорубицин! Параллельно МРТ показало, что есть осложнения на сердце. 16-ого января съездила к кардиологу, он назначил кардио-препарат. Выпила 2 таблетки и у упало давление. Отвезли в реанимацию с подозрением на инфаркт. Откачали, давление выправили. Диагноз, что сердце посадили из-за интоксикации химио-препаратом.
Текущий химиотерапевт в РОНЦ не отменил химию с Доксорубицином, несмотря на запреты кардиологов назначения препаратов этой группы.
Попали к химиотерапевту Бяхову Михаилу Юрьевичу, он посмотрел все документы и принял решение, что химия в данном случае не эффективна из-за возможности гармонозависимости опухоли. Назначил прием ингибиторов ароматазов в течение 2х месяцев с последующим контролем КТ.
Гормоны в данном случае могут помочь? Или лечение неправильное?
Жалобы на данный момент
Боли в печени, позвонках
Прошедшие обследования
КТ печени, органов брюшной полости
Данные биопсии и гистологии
нет сведений
Предшествующее лечение
2010 год - отняли правую молочную железу с пластикой <br /> 6 курсов Доксорубицин + Циклофосфан<br /> 5 лет приема Аромазина<br /> <br /> 2016 год - 8 курсов Такостер + Доксорубицин<br /> Фемара
Комментарии (3)
Абдуллаев Руслан Тагирович
03.03.2017 18:03:00
Здравствуйте, Светлана.

Доксорубицин дальше назначать опасно. Я бы прислушался к совету Михаила Юрьевича.
Златова Светлана
03.03.2017 18:03:00
Насколько адекватно лечить метастазы печени гормонами? это распространенная практика? Может быть необходимо назначать другую химиотерапию, не доксорубицин или что-то еще? Или нет?
Абдуллаев Руслан Тагирович
03.03.2017 18:03:00
Здравствуйте, Светлана.

Учитывая наличие метастазов, заболевание является хроническим и цель назначаемого лечение - добиться продолжительного контроля над заболеванием. На данном этапе необходимо убедиться, что гормональная терапия является неэффективной. Если через 2 месяца будет отмечаться дальнейший рост, то назначат химиотерапию, если нет, то продолжат гормональную терапию.
Яндекс.Метрика