консультации
Рак простаты T2NxM0.Цистостома.Ацинарная аденокарцинома.
Жалобы на данный момент
Повышенное давление,часто болит голова.. Давление сложно сбить.Был случай временной амнезии,человек не понимал где находится,потом память вернулась.
Прошедшие обследования
МРТ,Заключение:Диагностическая Ценность изображений значимо снижена за счет наличия динамических артефактов.Мр-картина кистозной структуры левой доли(вероятнее простая киста).Структурные изменения Th11,12,L3,4,вероятнее вторичного характера(mts-?).<br />
<br />
Сцинтиграфия костей скелета(99mTc-пирфотех):на сцинтиграммах,выполненных в передней и задней проекциях в режиме Whole Body,Spect в трех проекциях(мочеприемник),визуализируются участки патологической гиперфиксации РФП в костях таза,S1,Th12-L1,Th1-2,передний отрезок 1 ребра слева.Выраженная неравномерность распределения РФП в грудном и поясничном отделах позвоночника.Сцинтиграфическая картина характерна для вторичного (mts) поражения костей скелета.
Данные биопсии и гистологии
Биопсия первичная,ПСА:929 нг/мл.Правая доля:Ацинарная аденокарцинома,умереннодифференцированная ,поля солидного строения.Правая доля:Низкодифференцированная аденокарцинома солидного строения.Сумма Глисона 5+5=10.5 кат сложности.
Предшествующее лечение
Пропил курс бикалутамид канон.На данном этапе врач отменил все препараты и назначил только укол препарата Eligard 7.5,один раз в месяц.
Вам необходимо не откладывая обратится за консультацией к лечащему врачу, т.к. возможно есть необходимость к назначению антиандрогенов для предотвращения побочных эффектов элигарда, а также к кардиологу для грамотного ведения повышенного артериального давления.
По данным МРТ и сцинтиграфии изменения найденные в костной системе соответствуют метастазам рака предстательной железы в кости.
Нужно ли лечить метастазы рака предстательной железы в кости,подойдет ли нам Лекарственное лечение метастатического поражения,бисфосфонаты (Этиндронат, Бонефос, Бондронат, Аредия, Зомета).
Стоит ли вообще заводить разговор об этом лечении с лечащим врачом?
Скажите этот препарат эффективнее?
Правда ли,что уколы придется колоть пожизненно или есть возможность вылечиться?
Лечащий Врач сказал,что уколы пожизненно..
Лечащий врач дал направление о назначении бисфосфонатов,благодарю вас,за рекомендации.
И тот и другой препарат являются эффективными. Учитывая наличие метастазов, терапия рака предстательной железы проводится, как при хроническом заболевании, вводя и меняя препараты в зависимости от изменения уровня ПСА.