Online консультация врача онколога - Вместе против рака
Главная / Консультация / Online консультация врача онколога

Online консультация врача онколога

С83.3 - Крупноtаtеmочнсtя (duффузная); Крупноклеmочнсlя В-клеmочная лu*tфол,tа с порсrilсенuем леzклм;, парааорmсLIlьных, забрюuluнньlх л/у; St: IVa; ПХТ R-CHOP Клuнuческая zруппа: II

Online консультация врача онколога

Дата: 09.01.17 15:58
Автор вопроса: Николай Алексеевич
Просмотров: 106
Возраст:
59
Жалобы пациента на данный момент:
Прошел 8 курсов химиотерапии рumуксuмаб 700,0 в/в кап 1раз в 21 день по программе 7 нозологий
Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:
Гuсmолоеuя: 9688/3 крупноt<леmочнсlя В-клеmочная лuмфома боzаmаЯ Т-
лшмфоцumамtл/еuсmuоцumаrйu ИГХ: ИГХ uсслеdованuu опусолевые клеmкu обнаруэlсuваюm
экспрессuю обtцелейкоцumарноlо анmulена CD45, CD20, ВСLб, MUML. НеzаmuВНМ
экспрессuя опусолевыJчtu клеmкаtrлu РДN СК ДЕl/ДЕ3, TTF], vimепtiП, CD?, НМВ45, CD34,
CD4, РДХ5 (поDmверduлось прu повmорнолl uсслеdованuu), S]a|, СК8, CD30, CD]s, CD68,
LMP (Epsteiп-Barr virus). Клеmкu реакmuвноzо uнфшtьmраmа являюmся в основном CD3,
СD4-позumuвньlл,rч Т-лuмфоцumсLмu u СD68-позumuвньtJйu zuсmuоцumаJу|u. Экспрессuя
маркера мumоmuческой акmuвносmu Ki67 опреdеляеmся пракmuческu во всех опухолевьtх
клеmксu.
Гuсmолоzuческое сmроенuе опухолu лёzкоzо u tlлttл,tунофеноmuп оflухолевых клеmок
сооmвеmсmвуюm duффузной В-крупноклеmочной лtпчtфолле, боzаmой Т-лuмфоцumамu lt
zuсmuоцumамu с аберранmньlJrt ltльfulунофеноmuполt
Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания:
Прошел 8 курсов химиотерапии рumуксuмаб 700,0 в/в кап 1раз в 21 день по программе 7 нозологий
Какое обследование уже было проведено:
Было произведено МСКТ грудной клетки и брюшной полости после последней химиотерапии 1 декабря.
МСКТ грудной клетки показало очаговые образования в легких не наблюдаются. МСКТ брюшной полости лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства начuная с уровня почечньlх сосудов пapaaopтальные лuмфоузлы с обеuх сmорон диаметром дo 4-6 мм
(ранее былu 6-11мм)
Свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена
Вопрос:
Назначили лучевую терапию 18 сеансов начиная с 10 января.
Анализы крови в пределах нормы, единственно СОЭ перед 8 химией было 30, а после стало 40..Шесть первых химий перенес очень хорошо, последние две очень тяжело восстанавливался. Проблемы с давлением, с жкт, со зрением, головные боли, тремор рук.Хотел узнать Ваше мнение нужна или нет лучевая?

Re: С83.3 - Крупноtаtеmочнсtя (duффузная); Крупноклеmочнсlя В-клеmочная лu*tфол,tа с порсrilсенuем леzклм;, парааорmсLIlьных, забрюuluнньlх л/у; St: IVa; ПХТ R-CHOP Клuнuческая zруппа: II

Дата: 09.01.17 15:58
Здравствуйте, Николай Алексеевич.

Вопрос о проведении лучевой терапии решается на основании стадии заболевания, размеров и распространенности первичной опухоли, ответа опухоли на терапия, результатов ПЭТ-исследования после окончания лечения.

Вы можете помочь проекту прямо сейчас:


рублей Яндекс.Деньгами
на счет 410011628617431 (Вместе против рака!)