Online консультация врача онколога - Вместе против рака
Главная / Консультация / Online консультация врача онколога

Online консультация врача онколога

ВI верхней доли правого легкого. ст1;кгIII;т1N0m0. МБК10С34.1,

Online консультация врача онколога

Дата: 30.12.16 16:43
Автор вопроса: Василиса
Просмотров: 138
Возраст:
71
Жалобы пациента на данный момент:
слева волнообразные боли от поясницы до колена, слабость в левой ноге.
Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:
склерозирующая микрокарцинома
Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания:
верхняя лобэктомия справа с клиновидной резекцией главного бронха, 29.09.16
Какое обследование уже было проведено:
пэт-кт 28.11.16
в массе подвздошной мышцы слева , прилегая к контуру одноименной кости на уровне коестцово - подвздошного сочленения, визуализируется очаг метаболической активности ФДГ, SUV max=6,23 биологическими размерамидо 15x10мм. Явного структурного субстрата при настоящей КТ не дифференцируется.
мрт малого таза 20.12.16
Полученные данные могут соответствовать объемному образованию левой подвздошной области.
УЗИ 22.12.16
в подвздошной области явных опухолевых образований не определяется.
Вопрос:
Доброго времени суток.
Моему отцу в сентябре этого года была проведена операция по поводу онкологии легкого. Ни химиотерапии, ни лучевой терапии после операции не проводилось. Для дальнейшего наблюдения он был направлен в диспансер с рекомендацией проведения ПЭТ-КТ не ранее чем через месяц - полтора после операции. Через 2 месяца мы сделали это исследование. В результате слева в подвздошной области обнаружена активность. Для дальнейшего исследования проведены МРТ и УЗИ. Был направлен к абдоминальному онкологу, который назначил еще один сеанс УЗИ. Повторное УЗИ, также как и первое, не обнаружило этого очага. Решением этого врача отец отправлен на 2 месяца "наблюдения", с предупреждением, что если это образование будет увеличиваться, то оно скорее всего и воздействовало на легкое, поэтому в легком может появиться еще один очаг и надо будет удалять все легкое и заниматься моим отцом должны торакальные онкологи.
- Возможен ли вообще подобный расклад и могло ли дать образование в малом тазу такое распространение на органы дыхания? или доктора не могут сами разобраться и отца просто перекидывают от врача к врачу,
- Почему УЗИ не видит это образование, если техника его определяет?
- Что это вообще такое?
- Какие исследования мы можем еще провести?
- Может ли опухоль легкого дать метастазы в эту область или это в легком были уже метастазы?
- В компетенции какого врача-онколога (или другого специалиста) эта область находится?
- Что можно предпринять во время этих 2 месяцев ожидания, что бы не увеличить размеры этого образования?
На эти вопросы наши врачи не смогли мне ответить. Очень надеюсь, что Вы мне раъзясните нашу ситуацию.

Re: ВI верхней доли правого легкого. ст1;кгIII;т1N0m0. МБК10С34.1,

Дата: 30.12.16 16:43
Пользователь поблагодарил консультанта за этот ответ.
Здравствуйте, Василиса.

На самом деле Ваш основной вопрос состоит в том, как провести биопсию найденного по данным ПЭТ-КТ образования. Ответ на него - провести биопсию подозрительного участка под контролем КТ или МРТ (т.к. с помощью УЗИ ничего не видно). Она проводится врачом владеющей данный методикой с использованием специальной аппаратуры. В многочисленных диспансерах нашей страны, как правило, такое исследование провести невозможно. Для решения вопроса о возможности проведения подобной процедуры Вы можете обратиться, например, в РОНЦ им Блохина или в клинику EMC -
http://www.emcmos.ru/clinics/institut-onkologii/institut-onkologii-biopsii

Вы можете помочь проекту прямо сейчас:


рублей Яндекс.Деньгами
на счет 410011628617431 (Вместе против рака!)