консультации
гепатоцеллюлярный рак. Температура от Нексовара или Золендронки?
елена 30.12.2016
Архивная запись
В онкодиспансере назначили нексавар и золендроновую кислоту раз в месяц.
Нексавар по схеме нужно было первые 10 дней принимать по 1 таблетке, а затем по 2 таблетки. Врачи объяснили, что отец худощавый и очень похудел. С 16 декабря начали принимать по таблетке и все шло хорошо: никаких побочных эффектов!
21 декабря ему сделали капельницу золендроновой кислоты и тут началось! В первую ночь его мучили ломота в ребрах, мышцах, температура 38-39. На 3-й день боли в костях стали тише, температура подскакивала, но была терпимой.
С 24 декабря мы стали принимать по 2 таблетки Нексавара. И тут температура стала почти постоянной – до 38-39. Сбивать ее удается только парацетамолом или аспирином всего на несколько часов.
Вопрос такой: что могло спровоцировать температуру? Зелендроновая кислота? Или это такая реакция на Нексовар? Что вы посоветуете нам делать дальше: пить Нексовар снова по 1 таблетке?
Заранее благодарю за ответ.

Перед приемом Нексовара сдали анализы 12 декабря 2016 года:
Лейкоциты 9,27
Эритроциты 3,55
Гемоглобин 120
Тромбоциты 389
СОЭ 21

АФП 1,57
АСТ 13
АЛТ 11,8
Билирубин общий 8,6
Мочевина 7,1
Креатинин 93
Кальций общий 2,33
Общий белок 72
Железо 17,20

ПСА 4,30
СА 19-9 888
СЕА 14,40
Жалобы на данный момент
высокая температура 38-39, тянущие боли в области опухоли
Прошедшие обследования
В октябре 2016 пошли на ежегодное обследование. Онкомаркер СА 19-9 оказался 160, РЭА - 12,80, ПСА - 4,31. УЗИ показало солидное образование печени. КТ подтвердило. Биопсия показала: "картина гепатоциллюлярного рака"
Данные биопсии и гистологии
"картина гепатоцеллюлярного рака"
Предшествующее лечение
В 2011 году диагностирован рак правой почки, без прорастания за пределы. Ее удалили. Метастазов не было нигде. До 2016 года проходили ежегодное УЗИ брюшной полости и КТ -- норма. Гепатитом не болел. Цирроза не было.
Комментарии (5)
елена
30.12.2016 17:12:00
Время идет, а температура так и прет: каждый день -- 38-39. Вчера 29 декабря уже подключили антибиотик неомицин.
Что можно еще сделать в этой ситуации? От чего температура?!
Доктора, пожалуйста, подскажите!!!! Пожалуйста, обратите внимание на мой вопрос!!! Очень прошу...
Абдуллаев Руслан Тагирович
30.12.2016 17:12:00
Здравствуйте, Елена.

С проблемой повышения температуры должны справляться те врачи, которые назначают лечение. Точную причину повышения температуры по интернету установить невозможно. Возможно, что она связана с введением золедроновой кислоты, возможно, что при этом присоединилась какая-либо инфекция - причин может быть очень много. Назначение антибиотика в виде приема неомицина - не самый удачный выбор в большинстве случаев ведения лихорадки, если ее причина не установлена. Требуйте госпитализации.
елена
30.12.2016 17:12:00
Руслан Тагирович, спасибо за ответ! Единственное, что местные врачи нам сказали по поводу лихорадки -- это посоветовали на 2-3 дня прекратить прием Нексовара....
Абдуллаев Руслан Тагирович
30.12.2016 17:12:00
Елена, сначала надо убедиться в отсутствии инфекции, затем отменить Нексовар и попробовать назначить для снижения температуры дексаметазон (вместо парацетамола, нурофена). Конечно же под контролем врачей.
елена
30.12.2016 17:12:00
Большое спасибо, Руслан Тагирович! Попробуем. С наступающим Вас, Новым годом! Всех Вам благ!
Яндекс.Метрика