Одышка, кашель, отхождение мокроты с кровью. При вдохе боль в правом боку чуть ниже лопатки.

Биопсия - результат выше. <br /> Компьютерная томография грудной клетки от 02.11.2015 <br /> На представленных КТ-граммах органов грудной клетки с толщиной срезов5.0 мм перибронхиально вдоль долевых и начальных отделов сегментальных бронховправого легкого определяется гипоплотный мягкотканный компонент 68х32х31 мм, имеющий вид многоузлового образования, вероятно вовлекающий в процесс правую легочную артерию и ее долевые ветви.Единичные ВГЛУ - до 14 мм. В паренхиме правого легкого (S2, S4, S6) с переходом на междолевую плевру - участки консолидации легочной ткани до 13 мм, подозрительные на очаги. В структуре медиальной ножки левого надпочечника -округлое образование 14х13 мм. <br /> Заключение: Перибронхиальный t-r правого легкого. Лимфоаденопатия средостения. Очаговое образование левого надпочечника. Подозрение на метастатическое поражение правого легкого. <br /> <br /> Компьютерная томография от 05.09. 2016 <br /> На серии КТ органов грудной клетки с толщиной срезов 1 мм: правое легкое уменьшено в объеме,пневматизация его снижена. Здесь же в прикорневой зоне объемное образование (плотность37,6 HU) без четких контуров, размером не менее 64*39 мм; прорастает НДБ и сегментальный S3, перибронхиально обрастает, сужая просвет, сегментарный бронх S2, промежуточный и средний бронх; вовлекает правую ветвь легочной артерии. В нижней и средней доле участки консолидации неправильной формы (пневмонит?) В верхних отделах легких участки панлобулярной эмфиземы. <br /> Трахея и другие сегментарные бронхи проходимы, просвет сохранен. <br /> Размеры ВГЛУ в пределах нормальных значений. <br /> Средостение не смещено, не расширено, дополнительных образований не содержит. <br /> Междолевая плевра справа неравномерно утолщена. Свободная жидкость в плевральных полостях не выявлена. <br /> Мягкие ткани грудной клетки без патологических изменений. Подмышечные лимфоузлы не определяются. <br /> Плотность костных структур диффузно снижена, деструктивных изменений не выявлено. <br /> <br /> Заключение: Центральный с-г НДБ справа с гипоэкстазом средней и нижней доли, вероятно с вовлечением правой легочной артерии.

Медиастинальная форма с поражением л/узлов корней обоих легких Mts в правое легкое от 25 ноября 2015г.

Химиотерапевтическое лечение: <br /> Вид химиотерапии:лечебная:полихимиотерапия <br /> <br /> Дата начала курса: 11.02.2016, дата окончания: 18.02.2016, - 1-й курс. <br /> Иринотекан 65мг/м2 =130мг ввкап в 1,8 дни <br /> Цисплатин 75 мг/м2=150 мг вв кап в 1-й день <br /> Ондансетрон 16мг вв стр в 1-й д, по 8 мг вм х2 раза в день в 2,3дни <br /> Атропин 0.1%-0.5 мл пк за 30 мин. до Иринотекана <br /> <br /> Дата начала курса: 16.03.2016, дата окончания: 23.03.2016, 2-й курс. <br /> Иринотекан 65мг Х 2.1 м2=130 мг ввкап в 1-й, 8-й день <br /> Цисплатин 75 мг х 2.1м2=150 мг вв кап в 1-й день<br /> Ондансетрон 16 мг вв стр в 1-й д, 8 мг вв стр во 2, 8 день <br /> Атропин 0.1% - 0.5 мл пк за 30 мин. до Иринотекана <br /> <br /> Дата начала курса: 14.04.2016, дата окончания: 21.04.2016, 3-й курс <br /> Иринотекан 65 мг х 2.1 м2=130 мг +Sol.NaCL 0/9% -500 мл ввкап в 1-й,8-й день <br /> Цисплатин 75 мг х 2.1м2=150 мг + Sol.NaCL 0.9% - 500 мл ввкап в 1-й день <br /> Ондансетрон 16 мг вв стр 1-й д, 8 мг вв стр во 2, 8 день <br /> Атропин 0.1% - 0.5 мл пк за 30 мин. до Иринотекана <br /> Водная нагрузка до и после Циплатина: <br /> Sol.NaCL 0.9% - 1000 вв кап <br /> P-p Рингера 500 мл вв кап <br /> <br /> Дата начала курса: 20.05.2016, дата окончания: 27.05.2016, 4-й курс <br /> Иринотекан 65 мг х 2 м2=130 мг + Sol.NaCL 0.9%- 500 мл вв кап в 1-й, 8-й день <br /> Цисплатин 75 мг х 2м2=150 мг + Sol.NaCL 0.9%-500 мл вв кап в 1-й день <br /> Ондансетрон 16 мг вв стр ы 1-й д, 8 мг вв стр во 2, 8 день <br /> Атропин 0.1 - 0.5 мл пк за 30 мин. Иринотекана <br /> Инфузионная нагрузка: <br /> Sol.NaCL 0.9% -1000 vk + Р-р Рингера 500 мл вв кап до и после Цисплатина