консультации
Заболевание центральной части правой молочной железы cT3NxM0 IIB стадия
Александр 28.05.2015
Архивная запись
Хотелось бы понять стратегию дальнейшего лечения.
Жалобы на данный момент
Боли в районе ключицы, подмышечной впадины, существуют трудности с управлением рукой, сильное покраснение и боли в области ключица-плечо.
Прошедшие обследования
14.01.2015 Гемостазиограмма : Активир. частичное тромбопластин. время 27,1 сек ( 22-35 ) сек; Протромбированное время 13,8 сек ( 11.8-15.1 ) сек; Активн. протромбирован.комплекса (по Квику) 112 % ( 83-150 )%; Международное нормализованное отношение 1,01 ( 0.85-1.3 ); Фибриноген 6,22 12.01.2015 УЗИ: ПЕЧЕНЬ: размеры: у края рёберной дуги контуры: ровные, эхоструктура:<br /> неоднородная, мелкозернистая, эхогенность паренхимы: норма, очаговые образования: в правой доле плотное тканевое образование 17x19 мм Воротная вена 8,5мм (N&lt;=12 мм) Холедох2,Змм Брюшной отдел аорты 17мм ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: Внутрипеченочные протоки не расширены, ПОЧКИ:ПРАВАЯ:Размеры 106 X 42мм Контуры волнистые Толщина паренхимы: 1 Змм .однородная чашечки лоханки:норма, Отток мочи не нарушен. ЛЕВАЯ.Размеры 103X51 мм Контуры: волнистыеТолщина паренхимы: 15 мм , однородная чашечки, лоханки. норма. Отток мочи не нарушен. Справа надключичный л/узел с неоднородной структурой 12x7 мм . Шейный л/узел справа неоднородной структуры 19x10 мм. Подмышечные л/узлы справа до 10x15 мм.<br /> <br /> ЛЕВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА : инволютивный тип. Локальный объёмный процесс не выявлен.<br /> ПРАВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА : осмотр невозможен из-за открытой раны.<br /> <br /> 14.01.2015 Общий анализ крови : Эритроциты 4,06 х 10* 12/л ( 3.7-4.7 )х 10* 12/л; Гемоглобин 111 г/л ( 120- I 50 )г/л; Лейкоциты 13.59 х 10*9/л ( 4-9 )х 10*9/л: Цветовой показатель 0,83 ; Гематокрит 0,34 % ( 36-42 )%: Тромбоциты 325 х10*9л ( 150-450 )х10*9л; С у м м а к л е т о к: 0 ;
Данные биопсии и гистологии
Опухоль 3.5см и 7см . Множественный узловатый ср центр, части правой молочной железы (недифференцированый рак G4)e операционных краях элементы рака не обнаружены<br /> ИГХ: ER-(O) нет окрашивания ,PrR-(0)- нет окрашивания, HER-2(-)-nem окрашивания
Предшествующее лечение
15.01.2015 ОПЕРАЦИЯ: Простая мастэктомия при геникомастии. Несколько сеансов лучевой терапии.<br /> . Прогрессирование болезни: распад опухоли, метастаз в подмышечные, надключичные, шейные л.у справа. Состояние после простой мастэктомии. 2кл.гр. / (основной)/<br /> <br /> Лекарственное лечение: Кетаролак 1 мл.в мышечно 3 раза, Анальгин 50%-2мл.в.м, ЛФК, магнитотерапия, санация дненажной системы, перевязки, ципрофлоксацин, инфузионная тераапия, цефипин.
Комментарии (2)
К Д Н
28.05.2015 01:05:00
Александр,
вам врачи не объясняли, почему при раке они не удалили лимфоузлы?
В настоящее время рана открыта, не заросла?
Александр
28.05.2015 01:05:00
Нет, не объяснили. Насколько мне известно, рана заросла. Прошу прощения за некоторую неопределенность высказывания - дело в том, что пациентка теперь находится в стадии отрицание-гнев, нацелена на выздоровление, очень критично относится к врачам и неохотно говорит о собственной болезни.
Яндекс.Метрика