консультации
Основной: Рак верхневнутренного квадрата правой молочной железы ст. 1(рТ1сN0M0) 02/2014 TNM pТ 1с N0 M0 Стадия 1 . Сопутствующий: Фиброаденома левой молочной железы. Хирургическое лечение 02.2014. Интраканаликулярная фиброаденома.
Марина 17.04.2014
Архивная запись
Добрый день!
Через три месяца после хирургического лечения мне будет назначен курс лучевой терапии с 19.05.2014., 25 сеансов.
После лучевой терапии - Тамоксифен в течение 5 лет. Менструации регулярные. Врач сказал, что 1) для химиотерапии нет показаний, 2) опухоль - слабо гормонозависимая.
Беспокоит:
1) отсутствие лечения в первые три месяца после операции,
2) неназначение химиотерапии,
3) назначение тамоксифена (может в моем случае - слабо гормонозависимой опухоли, он не эффективен?), 4) побочные явления тамоксифена, с учетом наличия миомы - риск развития пролиферативных изменений в экдометрии, в частности, вероятность гиперплазии эндометрия, полипов, рака эндометрия.
Очень хотелось бы узнать Ваше мнение об эффективности назначенных методов послеоперационного лечения в моем случае.
Жалобы на данный момент
Головная боль, похожая на мигренеподобные приступы, <br /> боли в области грудной клетки,<br /> боли в область грудного отдела позвоночника.
Прошедшие обследования
Проведенное обследование и результаты: <br /> УЗИ органов малого таза 10.12.2013 - миома матки 14 мм, РКШМ до 7 мм.<br /> УЗИ щитовидной железы 26.03.2014- патологии не выявлено.<br /> УЗИ органов брюшной полости - 19.12.2013 диффузные изменения печени, контроль в динамике.<br /> УЗИ молочных желез 11.02.2014. Подмышечные, под. и надключичные лимфоузлы не увеличены.<br /> Флюорография 11.2013 - норма.<br /> Остеосцитиграфия скелета 14.02.2014. Данных за метастазы в кости не выявлено.
Данные биопсии и гистологии
Данные морфологического исследования.<br /> Инфильтрирующий протоковый рак. <br /> Края резекции и лимфоузлы не поражены.<br /> Es_10% Pr_0% Her2neu_2+ Ki67_0%, Fish – отриц.,<br /> Степень дифференцировки G1. <br /> Метастазы регионарные. Не обнаружены.<br /> Метастазы отдаленные. Не обнаружены
Предшествующее лечение
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ<br /> 12.02.2014 Радикальная резекция правой молочной железы (удалена часть груди с 1 опухолью до 1,5 см и подмышечные лимфоузлы.)<br /> 12.02.2014 Секторальная резекция левой молочной железы
Комментарии (3)
К Д Н
17.04.2014 12:04:00
Марина,
1. так почему же не провели лечение в течение 3 мес после операции?
2. ХТ не нужна
3. Тамоксифен нужен.
4. Миомы с эндометрием не связаны. Контроль раз в 6 мес.
Марина
17.04.2014 12:04:00
Возможен ли прием тамоксифена в течение 1 мес. до (и во время или с перерывом) лучевой терапии?
Лечение в течение 3 месяцев не проводили, так как первые два месяца ждали результаты Fish, после получения назначили тамоксифен и лучевую терапию, но сказали принимать тамоксифен только после лучевой терапии, а она будет лишь через месяц.
Очень благодарна за консультацию, Дмитрий Николаевич.
К Д Н
17.04.2014 12:04:00
Верно, тамоксифен нельзя принимать одновременно с облучением.
Яндекс.Метрика