консультации
Рак, 3-4 стадия, метастазы в легкие, кости, позвоночник
Лариса Петровна 20.06.2012
Архивная запись
Вечер добрый.
1. Есть ли какие-либо таблетки, которыми можно заменить химиотерапию (у нее очень тонкие вены, фактически невозможно что-либо ввести в вены)?
2. Чем можно и как промывать язву на опухоли?
3. Как можно поддержать позвоночник и кости?
4. Какое и как можно получить обезболивающее (ибуклин и катадолон уже не помогают)

Местный врач-химиотерапевт назначила Капецитабин, онколог вместо этого выписала Резобру (которую по понятным причинам колоть не можем)
Жалобы на данный момент
Сильные боли в опухоли, опоясывающая боль на уровне опухоли, боли в позвоночнике и мышцах.
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
У моей матери в 2009 году был поставлен диагноз - рак молочной железы. Удалили левую грудь, лимфоузлы слева. 3 года она принимала тамоксифен, начал слепнуть правый глаз, после чего перестала его принимать. В ноябре на рубце на месте лимфоузла образовалась плоская твердая опухоль, сейчас достигшая размеров куриного яйца (около 7х8см). На опухоли - гнойная сочащаяся язва с неприятным запахом и рубцами, временами кровоточащая, размерами 5х6см. По данным томографии - 1.5см тени в легких, повреждение ребер, опухоль в позвоночнике (врач-томограф не смог дать однозначного ответа по поводу метастаз). Также у нее грыжа Шморля (как раз в той области где наблюдается патология), грыжа поясничного отдела позвоночника, панкеатит, аллергия на многие лекарства и больная печень - удален желчный.
Предшествующее лечение
Операция, 16 курсов лучевой терапии, химии нет. Тамоксифен. Сейчас пьет болиголов.
Комментарии (20)
К Д Н
20.06.2012 14:06:00
Лариса Петровна, здравствуйте!
Заболевание далеко не на начальной стадии, лечение не простое, но не опускайте руки, ведь Ваша мама так мужественно прошла этот долгий и нелегкий путь!
1. Капецитабин можно получать в таблетках.
2. Обработка растворами антисептиков (фурацилин, калия перманганат).
3. От мтс в костях помогает препарат "золедроновая кислота", но она вводится внутривенно. Альтернативой может быть денозумаб (вводится подкожно), но я не знаю, зарегистрирован ли он в России.
4. Если указанные обезболивающие не помогают, надо перейти на наркотические анальгетики (назначаются только врачом).
Кутепова Лариса Петровна
20.06.2012 14:06:00
Спасибо большое.

Еще такой вопрос: имеет ли право лечащий врач отказать в амбулаторном лечении? Сегодня был в нашей онкологии, разговор с онкологом можно свести к фразе: Хотите лечиться - ложитесь в стационар будем колоть внутривенно резобру. Если нет - никаких лекарств.
К Д Н
20.06.2012 14:06:00
Формально - нет, но Вы же знаете, в какой стране мы живем.
Кутепова Лариса Петровна
20.06.2012 14:06:00
Можете ли порекомендовать какую-либо интернет-аптеку, где можно заказать Капецитабин и Эксджеву, Пролиа (д.в. денозумаб)? В нашем Ставрополе ни в одной аптеке нет.
Кутепова Лариса Петровна
20.06.2012 14:06:00
И еще один вопрос, если можно. Препарат GA-40 - реальное лекарство или очередная обманка для выкачивания денег?
К Д Н
20.06.2012 14:06:00
По поводу интернет-аптек не в курсе.
GA-40: не было проведено крупных исследований, указывающих на эффективность препарата.
Кутепова Лариса Петровна
20.06.2012 14:06:00
А какая дозировка для Эксдживы или Пролиа (Денозумаб)? И чем эти препараты отличаются друг от друга?
К Д Н
20.06.2012 14:06:00
Это один и тот же деносумаб, название разное, по-видимому, из-за разных компаний-производителей. Стандартная доза деносумаба 60 мг 1 раз в 6 месяцев подкожно, но лишь Ваш лечащий врач определит конечную дозу.
Кутепова Лариса Петровна
20.06.2012 14:06:00
К сожалению, наши местные лечащие врачи знают только слова "внутривенно", "стационар", "резобра" и "только по рецепту", на этом их словарный запас заканчивается. По-крайней мере, фраза "Закажите на первое время таблетки в аптеке, потом будем выдавать бесплатно" для "лечащего" врача оказалась не по силам.
Спасибо большое за консультацию. Попробуем Кселоду и Пролиа...
Кутепова Лариса Петровна
20.06.2012 14:06:00
День добрый еще раз.
Заказли Кселоду, 500мг и Пролиа.
Кселоду пить также как и Капецидамин (прописали по 3 таблетки - 1500мг, 2 раза в день)?
Заранее спасибо за ответ.
К Д Н
20.06.2012 14:06:00
Да, это стандартная дозировка кселоды.
Кутепова Лариса Петровна
20.06.2012 14:06:00
День добрый еще раз.
Терапевт выписала в качестве болеутоляющего феназепам. Через какое-то время после приема начала отниматься левая нога - после укола кеторола + феназепам (кожа теряет чувствительность до сих пор и зона расширяется, ноги сразу подкашиваются). Что можете рекомендовать?
Вкололи пролию (на первое время), кселода 2х3 тбл. в день, трамал-ретард. Больше ничего не принимаю.
К Д Н
20.06.2012 14:06:00
Феназепам это снотворный препарат, а не анальгетик.
По поводу нарушения чувствительности лучше неврологу показаться.
Кутепова Лариса Петровна
20.06.2012 14:06:00
И еще один вопрос. На месте опухоли была язва, теперь она частично выгнила - образовалась как бы гноящаяся пробка 3х3 см и на 2-3 см вглубь. Как Вы считаете, ее можно осторожно вытащить?
К Д Н
20.06.2012 14:06:00
Это может решить Ваш леч. врач при ОЧНОМ осмотре, а не по Интернету.
Кутепова Лариса Петровна
20.06.2012 14:06:00
К сожалению, лечащий врач не внушает доверия абсолютно. По указанный выше причинам. Но - все равно, спасибо за совет, завтра как раз поеду к зав.отделением за таблетками...
Кутепова Лариса Петровна
20.06.2012 14:06:00
Вечер добрый.
Вот еще маленький вопрос... Нам звонили родственники с Украины, предлагали съездить на пасеку Савина в Крыму... Вы что-нибудь о нем слышали?

Немножко не по теме - для Вашего программиста: рассылки с Вашего сайта приходят без указания кодировки (по-умолчанию стоит KOI8-U, родная, насколько я понял - KOI8-R). Если человек (а таких достаточно много) не знает как переводить письмо в иную кодировку - он не сможет прочитать текст рассылки.

Заранее спасибо за ответ и качественные консультации. Надеюсь, Вы не против, если на своем сайте размещу ссылку на Ваш сайт.
К Д Н
20.06.2012 14:06:00
Не могу рекомендовать народную медицину - эффективность не доказана в крупных рандомизированных исследованиях, часто это - трата времени и денег.
Как часто все происходит: пациенты, потратив свое время и деньги на шаманов-гадалок-настойки из подорожника и медные проволоки, дорастив свою болезнь до последней стадии, обращаются к онкологу, последний же, понимая, что радикально вылечить не сможет, довольствуется лишь жалобами пациента: "ну что ж вы врачи такие глупые, ничего лечить не умеете".
Кутепова Лариса Петровна
20.06.2012 14:06:00
День добрый еще раз, Дмитрий Николаевич!

Еще раз побеспокоим Вас вопросами...
1. Опухоль подмышкой, которую мы промывали, постепенно вымылась и отделилась. Теперь там глубокая и широкая рана (приблизительно 3х3х4см) с желтой гнойной внутреностью (постепенно вымывается). Продолжать ее также промывать? Мы сейчас ищем хирурга для консультации, но с этим проблема.
2. Если ли возможность приехать к Вам в центр в стационар? Если есть - какие условия, стоимость?

Заранее благодарю за ответ.
К Д Н
20.06.2012 14:06:00
Лариса Петровна,

продолжайте промывать рану и ищите хирурга.
Укажите цель госпитализации?
Новости 1 - 20 из 22
Начало | Пред. | 1 2 | След. | Конец
Яндекс.Метрика