консультации
Низкодиференцированный плоскоклеточный рак пищевода
Ксения 08.02.2012
Архивная запись
Не могли бы вы расшифровать результаты скт органов грудной и брюшной полости(2.28м3в) при кт исследовании органов грудной полости в просвете средней и нижней трети пищевода определяется стент.На этом фоне стенки пищевода циркулярно неравномерно утолщены,инфильтрованы до 1.2-1.4 см,наружный контур неровный и нечеткий,не имеет границы с рядом лежащими изменеными л/узлами.На протяжении 2.1 см задняя стенка левого главного бронха не визуализируется,в её проекции выявляется передняя полуокружность стента,в просвете, которого визуализируется контраст,без признаков его распространения за пределы пищевода.На этом уровне от задней стенки ЛГБ определяется полость,слепо заканчивающаяся в клетчатке средостения.Инфильтрат распространяется от трахеального до ретроперикардиального сегмента(включительно)пищевода,плотно прилежит к задней стенке н/3 трахеи,с признаками подрастания,муфтообразно охватывает правый,левый главные бронхи и левый нижнедолевой,суживая и деформируя их просветы,подрастает к адвентиции передней полуокружности аорты,плотно прилежит к легочной артериям и венам с обеих сторон.В клетчатке средостения визуализируются отдельно лежищие л/у размерами в трахеопищеводной борозде справа до 1.2 см паратрахеальные до 0.9 см параортальные до 2.4х1.6 см В легочной ткани очаговые и инфильтративные изменения не обнаружены.Трахея и бронхи(1-3 порядка)проходимы.Жидкости в плевральных полостях не выявлено.Мягкие ткани и костные структуры грудной клетки не изменены. При КТ исследовании органов брюшной полости печень не увеличена контуры ровные и четкие,внутри-и внепеченочные протоки не расширены,структура паренхимы диффузно неоднородная.Селезенка не увелиена,контуры ровные и четкие,структура паренхимы однородная плотность не изменена.Поджелудочная железа уменьшена в размерах,типично расположена,контуры дольчатые,плотность и структура паренхимы диффузно изменены.Парапанкреатическая клетчатка без особенностей.Надпочечники типичного расположения,размера и структуры.Почки обычного расположения и размеров,контуры ровные и четкие,плотность и структура паренхимы не изменены.В проекции почечных синусов дополнительные образования не определяются.ЧЛС и верхние отделы мочеточников не расширены.Паранефральная клетчатка без особенностей.В забрюшинном пространстве определяются единичные парааортальные л/у до 0,9 см ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Кт картина местнораспространеного cr ср и н/3 пищевода с формированием бронхо-пищеводного свища(левый главный бронх).Мтс в л/у средостения.Диффузные изменения печени и поджелудочной железы(хронический панкреатит) Есть ли шансы при таком заключении???
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
Нет
Комментарии (0)
Яндекс.Метрика