Online консультация врача онколога - пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ пїЅпїЅпїЅпїЅ
Главная / Консультация / Online консультация врача онколога

Online консультация врача онколога

Метастазы в надключичные лимфоузлы

Online консультация врача онколога

Дата: 25.08.11 18:45
Автор вопроса: Надежда
Вопрос по теме: Рак молочной железы
Просмотров: 12904
Возраст:
47
Жалобы пациента на данный момент:
Отек руки, онемение пальцев и боли в руке.
Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:
- не указано -
Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания:
- не указано -
Какое обследование уже было проведено:
- не указано -
Вопрос:
Здравствуйте, моя мама перенесла операцию по удалению левой груди и лечение рака молочной железы (Т2N0M0) в 2009 году. Сейчас у нее рецидив. Пожалуйста разъясните заключение врача: состояние после мастэктомии, слева объемное образование. в подключичной области слева MTS в надключичные лимфоузлы.
Скажите на сколько это излечимо? Сейчас она уже прошла 2 химиотерапию.

Re: Метастазы в надключичные лимфоузлы

Дата: 25.08.11 18:45
Пользователь поблагодарил консультанта за этот ответ.
Ув. Надежда, "излечимость" относительно рака очень осторожно надо применять. Все индивидуально. Распространение опухоли по узлам говорит о том, что опухоль убита была в 2009 году не до конца и где-то что-то дремало. Вы не указали какая была гистология и ИГХ, какое лечение получала все это время (например, гормоны). Так что мне сложно говорить о каких-либо тактиках и прогнозах.
С ув. Е.Ф.

Re: Метастазы в надключичные лимфоузлы

Дата: 25.08.11 18:45
Ответил: Надежда
Здравствуйте, спасибо большое за ответ.
B1 левой мол. железы T2N1M0. Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:
Инфильтрирующая карцинома мол. железы скиррозного строения с инвазией стром. жировой клетчатки. В2-х л/у-мтс опухоли.
Опухоль негормонально зависимая
Предшествующее лечение:
Оперативное вмешательство, удаление левой молочной железы. Курс лучевой терапии. 6 курсов Химиотерапии.
Обследование показало:
в подключичной области гипоэхогенное образование, без четких равных контуров, неправильной округлой формы, размером 31-15-22 мм неоднородное. По ходу подключичной артерии и ОСА увеличенные гипоэхогенные узлы размерами 16-12мм,12-8мм, 8-8мм, округлой формы, с четкими ровными контурами, неоднородные с признаками специфичности. На месте рубца, ближе к подмышечной области и на внутренней поверхности плеча, гипоэхогенные прослойки жидкости.
Заключение: состояние после мастэктомии, слева объемное образование. в подключичной области слева MTS в надключичные лимфоузлы.
Скажите пожалуйста можете ли вы сказать сейчас какие-то может быть небольшие, но прогнозы? Я читала, что метастазы химией не лечатся, а только приостанавливается их развитие и рост. Правда ли это? И что многие живут с метастазами, принимая всю последующую жизнь останавливающие метастазирование препараты, у нас такая же участь? Мы стараемся не унывать, перед химией ей вообще было тяжело, сейчас она чуть ли не бегает, стала улыбаться. Но на данный момент у нее очень отекла рука, сказали, что это лимфостаз, ей прописали таблетки детралекс, а также мы прочитали, что при лимфостазе нужно делать лечебный массаж и небольшие физические упражнения для руки. Не опасно ли это при метастазах? Не вызовет ли это дальнейшее метастазирование? Или нам лучше прекратить. Хотя при лимфостазе так же написано, что если его не лечить, в дальнейшем он может перерасти в хронический. А рука болит и очень неудобная. Как нам лучше поступить, может вы посоветуете?
Заранее спасибо за ответ. С уважением Надежда.

Re: Метастазы в надключичные лимфоузлы

Дата: 25.08.11 18:45
Пользователь поблагодарил консультанта за этот ответ.
Ув. Надежда, нет, это не правда. Метастазы должны химией уничтожаться, собственно как и первичная опухоль. Только вот каждая отдельная опухоль имеет свою собственную чувствительность к химиопрепаратам. Т.е. один человек очень хорошо реагирует на химию и у него перестают определяться мтс после определенного количества курсов, а другому хоть какие дорогие лекарства не делай - эффекта ноль и мтс растут. Иногда хорошая стабилизация длится долго и это считается очень неплохим эффектом.
Насчет участи. Вы же не представляете какая участь у людей после пересадки органа, они всю жизнь на иммуносупрессорах сидят, но они настолько четко понимают, что новый орган подарил им жизнь, что готовы принимать эти лекарства лишь бы жить. Человек на инсулине с сахарным диабетом 1го типа не может без ежедневных инъекций и если нее будет их колоть умрет, к тому же периодически возникают осложнения, с которыми тоже приходится бороться или мириться. Вы же не считаете этих людей обреченными. Они просто особенные, поставлены жизнью в определенные условия. Насчет больных раком молочной железы и толстой кишки уже давно среди специалистов бытует мнение, что это хронические процессы.
Насчет руки: все мероприятия связанные с рукой обычно малоэффективны, так что делать все делайте, но не расстраивайтесь, что эффект не блестящий. Надо делать химиотерапию, чтобы уменьшить очаги и тогда отек по идее должен уменьшиться.
С ув. Е.Ф.

Re: Метастазы в надключичные лимфоузлы

Дата: 25.08.11 18:45
Ответил: Надежда
Благодарю Вас за ответ. Хочется еще спросить. На месте, где были обозначены очаги с метастазами, где была удалена грудь, после первой химии появилось красное пятно, а после второй и вовсе увеличилось, чтобы это могло значить?
И есть ли какие-нибудь продукты, которые могли бы повысить лейкоциты, или этого можно добиться, только с помощью лекарственных препаратов? Ведь если лейкоциты ниже нормы, это означает, что организм хуже борется с опухолью, правильно я понимаю?
Заранее благодарна, С уважением Надежда.

Вы можете помочь проекту прямо сейчас:


рублей Яндекс.Деньгами
на счет 410011628617431 (Вместе против рака!)