консультации
тройной негативный рак молочной железы, T2NOMO
Софья 05.05.2011
Архивная запись
Уважаемая Елена Федоровна!
Очень большое впечатление произвели Ваши ответы на форуме.Проконсультируйте, пожалуйста, и меня.
Мне 62 года. В октябре 2010 года я была прооперирована — радикальная резекция правой молочной железы.
Диагноз: инвазивная протоковая аденокарцинома, 4 см, расположена на 12 часов. T2NOMO.
Данные гистологического исследования: рецепторы эстрогенов -, рецепторы прогестерона -, HER2/neu -, G3, Ki67 50%.
Мне была назначена химиотерапия FEC — 3 курса и таксотер — 3 курса. В процессе лечения выяснилось, что таксотер не оплачивается для пациентов без метастаз в лимфатические узлы. Поэтому он был заменен на таксол в режиме 1 раз в неделю с перерывами на неделю после каждых трех сеансов, всего 9 курсов.
К настоящему моменту я прошла химиотерапию FEC и мне осталось еще 4 курса таксола.
Далее планируется радиотерапия: 25 + 6 сеансов.
В прошлом — эндометриоз, эндометриоидные кисты яичников. В 47 лет удаление матки и яичников, заместительная терапия клиогестом в течение 15 лет.
В течение 15 лет тиреоидит Хашимото, эльтироксин в дозе 100 мкг.
Очень хотелось бы получить ответы на следующие вопросы:
1. Достаточно ли эффективна проводимая схема химиотерапии или все же таксотер был бы эффективнее?
2. К моменту планируемой радиотерапии пройдет примерно 6 месяцев или чуть больше. Не слишком ли это большой интервал?
3. Можно ли хотя бы ориентировочно оценить прогноз?

С большим уважением,
Софья.
Жалобы на данный момент
боли в мышцах, тахикардия, слабость
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
инвазивная протоковая аденокарцинома, 4 см, расположена на 12 часов. T2NOMO. <br /> рецепторы эстрогенов -, рецепторы прогестерона -, HER2/neu -, G3, Ki67 50%.
Предшествующее лечение
радикальная резекция 13.10.10, химиотерапия с 12.11.10: 3 курса FEC, 5 курсов таксол (из 9 планируемых)
Комментарии (6)
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
05.05.2011 13:05:00
Ув. Софья, Вам назначена замечательное лечение. Лучевую терапию как правило назначают именно до полугода, но есть отдельно взятые случаи, когда сроки варьируют, конечно в рамках приличий :) но +/- неделя, две можно.
Прогноз у Вас умеренно благоприятный, так бы я сказала, обтекаемо, но точнее к сожалению решаем не мы, а Выше :).
Опухоль трижды негативные как правило довольно-таки агрессивны, к тому же 3 степень злокачественности, поэтому важно тщательно регулярно наблюдаться. Но лечение назначено Вам хорошее, возраст у Вас немолодой (простите, за бестактность, врачебная необходимость), что играет на Вас. Так что будем надеяться на более спокойное течение болезни.
С ув. Е.Ф.
Стурчак Софья
05.05.2011 13:05:00
Уважаемая Елена Федоровна, огромное Вам спасибо за оперативный и исчерпывающий ответ!
Софья.
Стурчак Софья
05.05.2011 13:05:00
Уважаемая Елена Федоровна!
Я опять обращаюсь к Вам за советом и поддержкой.
28 марта этого года я закончила курс химиотерапии и с 18 апреля начала получать лучевую терапию.
Перед началом лучевой терапии была сделана компьютерная томография груди. Неожиданно для меня в левой, не оперированной груди, был обнаружен узел размером 8 мм. Врач-радиотерапевт успокоила меня, сказав, что скорее всего все нормально, но нужно сделать эхографию груди.
Врач, проводивший эхографию, сказал, что в правой, оперированной груди все нормально, а в левой скорее всего ничего страшного, но возможно будет лучше выполнить биопсию.
Теперь я в полной растерянности, и у меня возникло несколько вопросов. Если Вас не затруднит, ответьте, пожалуйста.
1. Возможно ли образование опухоли второй груди через такой короткий срок после интенсивной химиотерапии?
2. Если это не злокачественная опухоль, то что это может быть в мои 62 года?
3. Стоит ли сделать биопсию (если, конечно, решение будет зависеть от меня).

С большим уважением,
Софья.
Стурчак Софья
05.05.2011 13:05:00
Уважаемая Елена Федоровна!
В предыдущем сообщении я описала мою ситуацию.
Вчера на встрече мой врач-радиотерапевт сказала, что на эхографии обнаружена киста, поэтому можно пока биопсию не делать.
Меня же смущает большое количество фиброзной ткани в молочной железе и уплотнение, которое четко прощупывается при прижатии груди ладонью к грудной клетке. Так же начинался рак в правой молочной железе.
Поэтому очень хотелось бы получить Вашу консультацию:
1. Возможно ли образование опухоли второй груди через такой короткий срок после интенсивной химиотерапии?
2. Что могло послужить причиной образования кисты в моем возрасте? Яичники у меня удалены уже 15 лет назад.
3. Стоит ли сделать биопсию или и правда, можно успокоиться и ничего не делать?

С большим уважением,
Софья.
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
05.05.2011 13:05:00
Ув. Софья, конечно, никто не может ручаться без биопсии, что эта киста не опасная, но существуют косвенные признаки доброкачественности, и если они описаны в УЗИ, значит риск минимальный. Я с трудом представляю, что за такой короткий срок, в Вашем возрасте мог случится рак второй молочной железы, но - кто знает. Поэтому, из малоинвазивных психотерапевтических мер, я бы Вам посоветовала сделать анализ на BRCA 1 и 2 (в любой коммерческой лаборатории Вашего города) и МРТ молочных желез.
С ув. Е.Ф.
Стурчак Софья
05.05.2011 13:05:00
Уважаемая Елена Федоровна, огромное Вам спасибо за ответ! Вы меня успокоили. Последую Вашим советам.
Яндекс.Метрика