консультации
Карцинома блюдцеобразная развитая? Полипоз толстого кишечника
Ирина 12.09.2010
Архивная запись
Обращение к:
Гордееву Сергею Сергеевичу, Жукову Николаю Владимировичу, Тамразову Расиму Ильхамовичу.
Здравствуйте уважаемые доктора! Меня зовут Елена, проживаю в г. Вяземский (Хабаровский край).Проконсультируйте пожалуйста по следующим вопросам.
13 августа было получено заключение колоноскопии, проведенной на основании следующих симптомов: стул с кровью (гемахотохезия), боли в кишечнике.
Толстая кишка: дополнительное образование: полипы, количество - сплошь, от внутреннего ануса до слепой кишки, форма-неправильная, цвет-розовый, размер от 0,2 см до 2,5 см, высотой 0,6 см.покрыто слизью, поверхность бугристая, граница четкая, окружение интектное. Взята биопсия (гистология) из 1 точек.

Толстая кишка: Просвет деформарован за счет опухолевой ткани почти полностью. Перистальтика снижена. Содержимое- слизь. Слизистая красная. Сосудистый рисунок смазанный. Стенка ригидная. Складки отсутствуют.

Дополнительное образование: опухоль, количество- 1 в области нижней трети rectum, от внутреннего ануса до средней трети rectum, форма- циркулярная, цвет- багровый, края приподнятые, покрыто очагами кровоизлияний, поверхность бугристая, граница нечеткая, окружение инфильтрировано. Взята биопсия из 7 точек.
Анус: Ниже зубчатой линии единичный, спавшийся геморроидальный узел.

Эндоскопическое заключение:
-нормальная тонкая кишка
-нормальная Баугиниева заслонка
-полипоз толстого кишечника
-карцинома блюдцеобразная развитая?
-хронический наружный геморрой II степени

На консультации в краевом онкоцентре г. Хабаровска мне была предложена операция по удалению толстого кишечника полностью. Далее привожу цитату онколога: "Удаляет толстый кишечник. Всю жизнь жить с "мешочком" или смерть при отказе от операции".
На основании вышеизложенного текста заключения прошу дать Ваши рекомендации и высказать свое мнение по вопросу решения данной проблемы. Неужели это единственно возможный выход из этой ситуации? Рассматриваются ли другие пути и методы лечения такого заболевания?

С уважением, Елена.
Жалобы на данный момент
ощущение жжения в прямой кишке после испражнения, болевые ощущения в процессе и после испражнений (геморрой), ощущение тяжести после приемов пищи.
Прошедшие обследования
колоноскопия (описание вверху); УЗИ почек (конкретно ничего не сказали); анализ крови на раковые клетки сдан 19.08, результат до сих пор не известен и не получен!
Данные биопсии и гистологии
Гистология:<br /> №1-(восходящий отдел) - тубулярная аденома с умеренной дисплазией<br /> №2,3 - (23 сигмовидная кишка)- умереннодифференцированная аденокарцинома толстой кишки<br /> №4-10 (н/з ампулы прямой кишки) умереннодифференцированная аденокарцинома толстой кишки
Предшествующее лечение
не было
Комментарии (1)
Гордеев Сергей Сергеевич
12.09.2010 17:09:00
Судя по приведённому описанию колоноскопии, речь идёт о множественном полипозе толстой кишки. Такая ситуации наблюдается при ряде заболеваний, наиболее часто - при семейном аденоматозном полипозе. Каждый полип имеет вероятность злокачественного перерождения. На сегодняшний день имеется уже две злокачественных опухоли, и предложенная операция действительно является единственной альтернативой лечения. Кроме того, рекомендуется обратиться к врачу-генетику и установить, не связано ли заболевание с одним из наследственных синдромов, чтобы в случае необходимости вовремя обследовать ближайших родственников.
Яндекс.Метрика