Уважаемый Игорь Викторович, у 30% пациентов с I стадией несеминомных опухолей после операции удаления яичка без дальнейшего лечения наблюдается прогрессирование заболевания в связи с наличием микрометастазов, причем 80% рецидивов развивается в течение первого года. При этом уровни маркеров могут быть в норме.
Факторами риска при несеминомных опухолях являются наличие сосудистой инвазии, пролиферативная активность более 70% и доля эмбрионального рака более 50%. В случае низкого риска стандартным подходом является динамическое наблюдение. В случае невозможности регулярного обследования рекомендовано проведение 2 курсов химиотерапии по схеме BEP или забрюшинной лимфаденэктомии. В случае высокого риска стандартным подходом является химиотерапия.
Проконсультируйтесь еще раз со своим врачом, выявите факторы риска, исходя из данных гистологического заключения. Помните, что рассуждения о хорошем самочувствии и нежелание регулярно обследоваться и проходить лечение, могут обернуться не в вашу пользу, потом может потребоваться более токсичное лечение и с меньшей эффективностью.